Средства, блокирующие адренергические синапсы, представлены 2 группами:
- адреноблокаторы (блокируют адренорецепторы);
- симпатолитики (подавляют высвобождение норадреналина из окончаний симпатических нервов).
Различия в локализации действия адреноблокаторов и симпатолитиков представлены на рис. 4.6.
Адреноблокаторы по направленности действия в отношении адренорецепторов различных типов подразделяют на 3 группы: α-, β- и α,β-адреноблокаторы. В группах α-адреноблокаторов и β-адреноблокаторов с учетом воздействия на подтипы α-адренорецепторов (α1 и α2) и β-адренорецепторов (β1 и β2) выделяют подгруппы адреноблокаторов (см. классификацию).
Некоторые эффекты, возникающие при блокаде различных адренорецепторов представлены в таблице 4.4. Практическое значение имеет способность адреноблокаторов снижать артериальное давление при артериальной гипертензии (α-, β- и α,β-адреноблокаторы), улучшать мочевыведение при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (α1-адреноблокаторы), снижать работу сердца и потребность миокарда в кислороде при стенокардии (β1, β2- и β1-адреноблокаторы), восстанавливать нормальный ритм сердечных сокращений при тахиаритмиях и экстрасистолиях (β1, β2- и β1-адреноблокаторы). Действие β-адреноблокаторов на сердечно-сосудистую систему представлено на схеме 14.4. Некоторые β-адреноблокаторы используются также для снижения внутриглазного давления при глаукоме.
Симпатолитики иногда применяют для систематического лечения гипертонической болезни.