Б.Б. Салтыков, В.А. Варшавский, А.В. Берестова, П.Ф. Литвицкий, Е.А. Коган
Повреждение (альтерация) органов начинается на молекулярном или клеточном уровне. В поврежденных клетках, тканях и органах изменяется метаболизм, что приводит к нарушению их функций. Однако до определенного момента клетка или другие структуры организма могут адаптироваться к повреждающим воздействиям без изменения функций. Если же возможности адаптации исчерпаны, наступает повреждение, которое может быть обратимым или необратимым. Повреждение развивается как в физиологических условиях, предшествуя апоптозу, так и при болезнях или патологических воздействиях.
Причиной повреждения клеток и тканей прежде всего является гипоксия, приводящая к нарушению практически всех видов обмена веществ. Кроме того, причинами, вызывающими повреждения, могут быть разнообразные физические и химические факторы, инфекционные агенты, иммунные реакции, генетические нарушения, дисбаланс питания, лекарства и др. Молекулярные механизмы повреждения клеток очень сложны. Морфологически повреждения проявляются в физиологических условиях в виде некробиоза и апоптоза, а в условиях патологии в виде дистрофий и некроза.