Краснуха - повсеместно распространённое вирусное заболевание. Регулярны эпидемии, возникающие с интервалом в 6-9 лет, причём характеристики болезни меняются от одной эпидемии к другой, что позволяет предположить: в мире циркулируют несколько штаммов вируса. В большинстве стран более 80% лиц молодого возраста уже имеют антитела против краснухи. Успешной была плановая иммунизация, и благодаря этому заболеваемость краснухой снизилась.
Краснуха в постнатальном периоде обычно протекает как лёгкое заболевание с сыпью или без неё. Клинический диагноз в таких случаях установить практически невозможно, так как многие другие вирусные инфекции демонстрируют схожую картину. Для подтверждения диагноза необходимо 4-кратное возрастание количества антител в парных сыворотках, при постановке реакции торможения гемагглютинации или обнаружение специфических антител класса IgM методом ИФА или радиоиммуноанализом. Вирус обнаруживают в глотке за неделю до сыпи или после её появления. Инфекция распространяется воздушно-капельным путём.
Развитие болезни во время беременности приводит к врождённой краснухе у ребёнка. Последствия её совершенно разные и непредсказуемые: от гибели плода до рождения ребёнка с инфекцией, но при полном отсутствии клинических симптомов. Риск для плода самый большой в начале беременности, причём время развития болезни имеет решающее значение: именно оно определяет, какой орган пострадает в наибольшей степени. После рождения ребёнок продолжает выделять вирус через дыхательные пути и мочу в течение многих месяцев.
Вирусология
• 448. Здоровые клетки почки кролика (RK13).
• 449. Вирус краснухи на культуре клеток RK13. Вирус краснухи округлой или овальной формы, в диаметре 120-180 нм, содержит РНК. Он быстро погибает при воздействии эфира, хлороформа, а также при крайних значениях рН.