ФИЗИОЛОГИЯ
Гормон роста человека, или соматотропный гормон (ГР), представляет собой одноцепочечный полипептид, состоящий из 191 аминокислоты и циркулирующий в связанном состоянии с белками (см. ниже) или в свободном виде. Имеется несколько молекулярных форм ГР с разной биологической активностью, которые образуются в ходе посттрансляционного процессинга. В любом возрасте (от плодного до зрелого) ГР выделяется в попеременном пульсовом режиме в результате реципрокного взаимодействия двух гипоталамических пептидов: релизинг-гормона ГР (соматолиберина) и соматостатина или ингибитора высвобождения ГР. Кроме того, существуют различные пептиды, контролирующие высвобождение ГР, например инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1) и нейротрансмиттеры. Недавно открытые гормоноподобные вещества типа грелина, высвобождающегося в кишке, и другие ГР-регулирующие пептиды (GHRP) также могут регулировать его высвобождение. В детском возрасте практически не существует различий между полами, хотя некоторые исследователи отмечали высокую степень корреляции между ростом (или скоростью роста) и количеством секретируемого ГР в течение суток.
В печени и большинстве других тканей, включая эпифизы трубчатых костей, гормон роста взаимодействует со своим рецептором, что генерирует образование ИФР-1 - основного посредника действия ГР. Этот рецептор, внеклеточный домен которого идентичен циркулирующему ГР-связывающему белку, должен быть соединен с молекулой второго такого рецептора через мостик, образованный ГР. Формирование комплекса из двух рецепторов и одной молекулы ГР инициирует генерацию ИФР-1. Кроме того, время полужизни циркулирующего в крови ГР удваивается благодаря связующему его белку.
Многочисленные действия ГР опосредуются через ИФР-1, который циркулирует в плазме крови, связанный с одним из связывающих белков (ИФРСБ). Эти белки циркулируют и моделируют действие ИФР-1 путем стимуляции или ингибирования. Существует по крайней мере шесть подтипов ИФРСБ, основным циркулирующим подтипом является ИФРСБ-3.