Глава 12. Хронический панкреатит

Филиппус С. Борнман

На сегодняшний день заболеваемость хроническим панкреатитом возрастает во всех индустриально развитых странах, где актуальна проблема злоупотребления алкоголем. Точные эпидемиологические исследования по установлению заболеваемости довольно редки из-за трудностей диагностики ранних стадий болезни, многообразия классификаций (например, острые приступы хронического панкреатита иногда расценивают как острый панкреатит), а также отсутствия систематизированных посмертных данных [1]. В Европе и Северной Америке заболеваемость хроническим панкреатитом составляет 13 на 100 000 населения. В Англии и Уэльсе число пациентов с диагнозом «хронический панкреатит» увеличилось в 4 раза среди мужчин и в 2 раза среди женщин на протяжении двух 5-летних периодов в 1960-х и 1980-х гг. В последнем исследовании среди населения города Рочестер (штат Миннесота, США) отмечен диспропорциональный рост заболеваемости среди женщин [4].

Существует выраженная корреляция между потреблением алкоголя на душу населения и числом пациентов, выписанных из больницы с диагнозом «хронический панкреатит» шестью годами позже [3]. Она представлена на рис. 12.1. Ниже приведена и линейная корреляция между потреблением алкоголя и логарифмом риска хронического панкреатита [5].

Рис. 12.1. Колебания ежегодного потребления алкоголя (литр на единицу популяции), количество выписанных из госпиталя с диагнозом «хронический панкреатит» на миллион жителей и общее число смертельных исходов от хронического панкреатита в Англии и Уэльсе, 1960-1988 гг.