Часть IV. Физиология систем внутренних органов

Иммунодепрессивные состояния, как правило, имеют временный характер, но обычно приводят к нежелательным последствиям; в частности они являются основной причиной развития инфекций, вызываемых условно-патогенной и оппортунистической микрофлорой, а также создают предпосылки для развития болезней злокачественного роста. Искусственное создание иммунодепрессивного состояния проводят в целях предотвращения отторжения трансплантата и для лечения аутоиммунных заболеваний. Состояние иммунодепрессии могут вызывать различные факторы (например, около 90% всех вирусных инфекций сопровождается транзиторной иммунодепрессией).

Иммунодефициты - состояния, развивающиеся при нарушении иммунных механизмов - обычно характеризуются постоянным или продолжительным характером. Различают первичный (дефект самой иммунной системы), вторичный (связан с развитием другого заболевания), специфический (вызван избирательным поражением либо B-лимфоцитов, либо T-лимфоцитов, либо тех и других, то есть комбинированный иммунодефицит), неспецифический (вызван сбоем механизмов неспецифического иммунитета) иммунодефициты.

Контакт организма с Аг приводит не только к развитию защитного иммунного ответа, но и к появлению реакций, повреждающих ткани. Экзогенные Аг содержатся в пыли, пыльце растений, еде, лекарственных средствах, микробах, химических веществах, во многих препаратах крови, используемых в клинической практике. Реакции гиперчувствительности могут быть инициированы взаимодействием Аг с АТ или клеточными иммунными механизмами. Иммунные реакции, повреждающие ткани, могут быть связаны не только с экзогенными, но и эндогенными Аг (аутоиммунные реакции). В определенных условиях вырабатываются АТ, взаимодействие которых с Аг повышает чувствительность организма (сенсибилизация) к его повторному проникновению (реакции гиперчувствительности).

Такую повышенную чувствительность, обусловленную иммунными механизмами, обозначают термином «аллергия», а вещества вызывающие ее, - аллергены. Изучением реакций повышенной чувствительности и обусловленных ими заболеваний занимается отдельная наука - аллергология. Аллергические реакции могут существенно отличаться друг от друга, в первую очередь, по времени их проявления после повторного контакта с аллергеном. В соответствии с этим выделяют реакции гиперчувствительности немедленного типа (развиваются через несколько минут) и реакции гиперчувствительности замедленного типа (развиваются через 6-10 ч и позднее).