Часть IV. Физиология систем внутренних органов

Слизистая оболочка толстой кишки состоит из четырех слоев: эпителия, собственной пластинки, мышечной пластинки и подслизистой основы. Ее поверхность не имеет ворсинок, но увеличена благодаря полулунным складкам;

Рис. 24.32. Переваривание (а) и всасывание (б) углеводов. Источник: С. Зильбернагль, А. Деспопулос (2013)

кишечные крипты (железы) — глубже, чем в тонкой кишке (рис. 24.32). Эпителий представлен четырьмя типами клеток: призматические (их большинство), бокаловидные (вырабатывают слизь), недифференцированные (камбиальные), эндокринные (ЕС- и ECL-клетки). Остальные слои слизистой оболочки в принципе имеют то же строение, что и в тонкой кишке.

Крипты толстой кишки выделяют слизь и бикарбонаты. Величину секреции регулируют механическое и химическое раздражение слизистой оболочки и локальные рефлексы энтеральной нервной системы. Возбуждение парасимпатических волокон тазовых нервов вызывает повышенное отделение слизи и одновременную активацию перистальтики толстой кишки. Сильные эмоциональные факторы могут стимулировать акты дефекации с периодическим выделением слизи без фекального содержимого («медвежья болезнь»).

Белки, жиры и углеводы в пищеварительном тракте превращаются в продукты, способные всасываться (пищеварение, переваривание). Продукты пищеварения, витамины, минералы и вода проходят сквозь эпителий слизистой оболочки и поступают в лимфу и кровь (всасывание). Основу пищеварения составляет химический процесс гидролиза, осуществляемый пищеварительными ферментами.