Часть IV. Физиология систем внутренних органов

В респираторной системе сочетаются соматические и висцеральные структуры. Этим она принципиально отличается от других систем организма. Засасывание воздуха в легкие осуществляется соматическими мышцами, а проведение воздушного потока, газообмен и транспорт газов обеспечиваются висцеральной частью. Мостом между обеими частями респираторной системы в какой-то степени служит диафрагма, сократительный аппарат которой представлен соматическими мышечными волокнами, а афферентный контроль ее осуществляется висцеральными рецепторами растяжения воздухоносных путей.

Контрольные вопросы

1. Какой показатель характеризует эластические свойства легочной ткани?

2. Какова роль сурфактанта в функции легких?

3. Охарактеризуйте легочные объемы и емкости.

4. Какие факторы влияют на сродство кислорода к гемоглобину, вызывая смещение кривой диссоциации оксигемоглобина вправо и влево?

5. Какие типы механорецепторов легких участвуют в нервной регуляции дыхания?

6. Дайте определение центральным и периферическим хеморецепторам дыхания, назовите адекватные раздражители этих рецепторов.

Пищеварение — сложный физиологический и биохимический процесс, в ходе которого принятая пища в пищеварительном тракте подвергается физическим и химическим изменениям. Физические изменения пищи состоят в ее размельчении, набухании, растворении, химические — в последовательной деградации питательных веществ в результате действия на них компонентов пищеварительных соков, выделяемых в полость пищеварительного тракта его железами. Важнейшая роль в этом принадлежит гидролитическим ферментам секретов пищеварительных желез и исчерченной каемки тонкой кишки.

Пищеварительный тракт (или ЖКТ) представляет собой сплошную трубку, соединяющую ротовое отверстие с анальным, и состоит из ротовой полости, глотки, пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. В ЖКТ поступают продукты секреции нескольких органов, в том числе слюнных, поджелудочной желез и печени. Стенки пищеварительной трубки на всем ее протяжении построены по единому плану, хотя разные ее отделы выполняют различные функции.

Мышечная стенка органов выстлана слизистой оболочкой, которая содержит лимфатические фолликулы и может включать простые экзокринные железы (например, в желудке). Подслизистая оболочка некоторых отделов пищеварительного тракта (пищевод, двенадцатиперстная кишка) имеет сложные железы. Выводные протоки всех экзокринных желез пищеварительного тракта (включая слюнные, печень и поджелудочную) открываются на поверхности слизистой оболочки (рис. 24.1).

ЖКТ имеет собственный нервный аппарат (энтеральная часть МНС) и собственную систему эндокринных клеток (энтероэндокринная система). ЖКТ вместе с его большими железами (слюнные, печень, поджелудочная) формирует пищеварительную систему, ориентированную на обработку поступающей пищи (переваривание) и поступление питательных веществ, электролитов и воды во внутреннюю среду организма (всасывание).

У человека пищеварительная система чрезвычайно высокоспециализирована морфологически и функционально. Каждая часть ЖКТ выполняет конкретные функции: ротовая полость — жевание и смачивание слюной, глотка — глотание, пищевод — прохождение пищевых комков, желудок — депонирование и начальное переваривание, тонкая кишка — переваривание и всасывание (через 2–4 ч от поступления пищи в ЖКТ), толстая и прямая кишка — подготовку и удаление каловых масс (дефекация происходит через 10 ч — несколько дней после приема пищи).

Рис. 24.1. Строение стенки тонкой кишки. Источник: Medical physiology ... (2016)

Деятельность ЖКТ контролируется внутренними и внешними нервными и эндокринными влияниями. Уникальная иннервация кишечника наряду с эндокринными механизмами организует моторику всех органов пищеварения и усвоение питательных веществ. Фактически их влияние распространяется и на процесс приема пищи, пищеварение в целом, регуляцию массы тела. Суммарная поверхность всего кишечника огромна, поэтому она должна быть надежно защищена от любых вредных воздействий, особенно со стороны патогенных организмов, которые проникают в организм с пищей, а также от обширной популяции микроорганизмов, населяющих кишечник. Важную защитную функцию выполняют элементы иммунной системы, широко представленные в слизистой оболочке. Их наличием определяются оперативность и адекватность ответа на воздействие вредных факторов, толерантность к нормальным компонентам пищи.

Следовательно, основными функциями пищеварительной системы человека можно назвать моторную, секреторную и всасывание.

Однако в организме значение физиологических систем и органов многообразно. Именно поэтому выделяют непищеварительные функции пищеварительного тракта: экскреторную, регуляцию водно-солевого обмена, эндокринную (продукция гормонов и биологически активных веществ), инкрецию (эндосекрецию) пищеварительными железами ферментов, защитную, участие в иммунных реакциях организма.