Часть IV. Физиология систем внутренних органов

Сила сокращений дыхательной мускулатуры при вентиляции легких направлена на преодоление упругих и вязких сопротивлений. При очень медленном дыхании вязкие сопротивления (см. разд. 23.1.9.4) весьма невелики, поэтому соотношение между объемом и эффективным давлением в дыхательной системе почти целиком определяется упругими (эластическими) свойствами (эластической тягой) легких и грудной клетки. Это напряжение способствует уменьшению объема легких.

Показателем эластических свойств дыхательной системы является растяжимость.

Величину растяжения легких в ответ на каждую единицу увеличения транспульмонального давления (если для достижения равновесия имеется достаточно времени) называют растяжимостью легких. У здорового взрослого человека общая растяжимость обоих легких составляет примерно 200 мл воздуха на 1 см вод.ст. трансмурального давления.

Растяжимость легкого определяется его пассивными структурными элементами, то есть изменяется не активно (например, с помощью силы, которую развивают дыхательные мышцы).

Растяжимость мышц грудной клетки изменяется при активации, то есть так, как это происходит у любой скелетной мышцы.

Растяжимость (compliance, С) дыхательной системы в целом определяют с помощью следующего уравнения:

                                                                                                                                                       (23.3)

Из аналогичных уравнений находят растяжимость грудной клетки:

                                                                                                                                                       (23.4)

и легких:

                                                                                                                                                        (23.5)

Все три уравнения связаны между собой следующим образом:

                                                                                                                                                (23.6)

DV — изменение объема легких; р_пл — плевральное давление; р_А — альвеолярное давление; р_т — транспульмональное давление (р_А – р_пл).