22.5.4.2. Системы регуляции объема
Сужение резистивных сосудов и уменьшение венозного давления приводят к снижению давления в капиллярах, в результате чего больший объем жидкости переходит из тканей в кровь. Это сопровождается увеличением объема жидкости во внутрисосудистом пространстве и уменьшением — в межклеточном и внутриклеточном. У человека уже через 15–30 мин после потери 500 мл крови 80–100% плазмы восполняется за счет межклеточной жидкости. При большей кровопотере объем плазмы нормализуется через 12–72 ч, за это время потери белков, не восполнившиеся за счет первоначального выхода альбумина из внеклеточного пространства, восстанавливаются в результате ускорения синтеза. Для восстановления концентрации форменных элементов крови требуется больше времени (4–6 нед).
Снижение почечного кровотока приводит к уменьшению выделения мочи, и в результате в крови накапливаются Na+ и азотсодержащие метаболиты. Одновременно происходит активация ренин-ангиотензиновой системы, что способствует стабилизации АД (см. рис. 22.79). На связь между чувством жажды при кровопотере и ренин-ангиотензиновой системой указывалось выше.