Часть IV. Физиология систем внутренних органов

При пониженной температуре окружающей среды наблюдаются обратные реакции: резистивные и емкостные сосуды кожи сужаются, ЧСС и сердечный выброс уменьшаются. АД имеет тенденцию к повышению. При действии очень низких температур оно может резко измениться.

Эти явления используют в диагностике при постановке так называемой «холодовой пробы». При этом измеряют АД у человека, одна рука которого погружена в ледяную воду. Эта проба выявляет реактивность симпатической иннервации сосудов. У лиц с «пограничной» гипертензией и феохромоцитомой при «холодовой пробе» часто наблюдается резкое повышение АД. При часто повторяющихся температурных воздействиях сосудистые реакции уменьшаются. Это одно из проявлений адаптации. Сходное явление — акклиматизация — наблюдается при длительном пребывании в экстремальных климатических условиях. Оба этих явления связаны с чрезвычайно сложными функциональными перестройками отдельных систем или организма в целом, многие из которых до конца не ясны.

При уменьшении объема крови в результате кровопотери снижается давление наполнения сосудистой системы. Это приводит к уменьшению венозного возврата и ударного объема. Если величина кровопотери не превышает 15 мл на 1 кг массы, то среднее АД почти не изменяется; при большей кровопотере оно резко падает.