МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1468н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ШИГЕЛЛЕЗЕ (ДИЗЕНТЕРИИ) ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при шигеллезе (дизентерии) легкой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1468н
СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ШИГЕЛЛЕЗЕ (ДИЗЕНТЕРИИ) ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 25
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A03.0 Шигеллез, вызванный Shigella dysenteriae
A03.1 Шигеллез, вызванный Shigella flexneri
A03.2 Шигеллез, вызванный Shigella boydii
A03.3 Шигеллез, вызванный Shigella sonnei
A03.9 Шигеллез неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови | 0,5 | 1 |
A09.19.009 | Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов | 1 | 1 |
A26.01.017 | Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) | 0,3 | 1 |
A26.06.073 | Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.074 | Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.075 | Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.077 | Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.093 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.094 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.095 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.096 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.097 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.098 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови | 0,1 | 1 |
A26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
A26.19.002 | Бактериологическое исследование кала на тифо- паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
A26.19.003 | Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) | 1 | 1 |
A26.19.005 | Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.) | 1 | 1 |
A26.19.008 | Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 1 | 1 |
A26.30.006 | Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам | 1 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,2 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,3 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,3 | 1 |
B03.016.010 | Копрологическое исследование | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,05 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.014.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный | 0,3 | 2 |
B01.026.002 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный | 0,01 | 2 |
B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 0,5 | 2 |
B01.031.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный | 0,5 | 2 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 5 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,5 | 2 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,2 | 1 |
Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
A26.05.016 | Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) | 0,25 | 1 |
A26.06.095 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.096 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.097 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.098 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови | 0,1 | 1 |
A26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 1 | 1 |
A26.30.006 | Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам | 1 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,5 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
B03.016.010 | Копрологическое исследование | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,05 | 2 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,05 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
A03AA | Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой | | 0,1 | | | |
| | Мебеверин | | мг | 100 | 1000 |
A03AD | Папаверин и его производные | | 0,1 | | | |
| | Дротаверин | | мг | 40 | 200 |
A07AX | Другие кишечные противомикробные препараты | | 0,1 | | | |
| | Нифуроксазид | | мг | 200 | 3000 |
A07BC | Адсорбирующие кишечные препараты другие | | 1 | | | |
| | Лигнин гидролизный | | мг | 400 | 3600 |
| | Смектит диоктаэдрический | | мг | 2000 | 10000 |
A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | | 0,533 | | | |
| | Бациллюс субтилис | | мл | 2 | 20 |
| | Бифидобактерии бифидум | | доза | 5 | 100 |
| | Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные | | капсула | 1 | 25 |
A09AA | Ферментные препараты | | 1 | | | |
| | Панкреатин | | ЕД | 10000 | 150000 |
B05BB | Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс | | 1 | | | |
| | Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат | | мл | 200 | 400 |
J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | | 0,1 | | | |
| | Цефиксим | | мг | 200 | 1000 |
J06BA | Иммуноглобулины нормальные человеческие | | 0,4 | | | |
| | Иммуноглобулин человека нормальный [IgG + IgM + IgA] | | мг | 42 | 420 |
M01AE | Производные пропионовой кислоты | | 0,7 | | | |
| | Ибупрофен | | мг | 200 | 600 |
N02BE | Анилиды | | 0,2 | | | |
| | Парацетамол | | мг | 250 | 500 |
R06AC | Замещенные этилендиамины | | 0,1 | | | |
| | Хлоропирамин | | мг | 10 | 1000 |
R06AE | Производные пиперазина | | 0,1 | | | |
| | Цетиризин | | мг | 10 | 50 |
R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | | 0,1 | | | |
| | Лоратадин | | мг | 10 | 50 |
V03A | Другие лечебные средства | | 0 | | | |
| | Бактериофаг дизентерийный | | мл | 20 | 300 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.