ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Рак эндометрия, или рак тела матки, - одно из наиболее распространённых заболеваний женской половой сферы. В течение последних 3 десятилетий во всех экономически развитых странах отмечен неуклонный рост заболеваемости раком эндометрия.
Так, в России в 1970 г. заболеваемость раком тела матки составила 6,4 на 100 000 женского населения, а в 1980 г. - 9,8, т.е. за 10 лет заболеваемость раком тела матки возросла на 53% [1-4]. Ещё в 1988 г. В.Т. Ткешелашвили и соавт. [10] на основании математических расчётов пришли к выводу, что к 2000 г. заболеваемость раком эндометрия должна возрасти по сравнению с серединой 80-х годов ХХ века на 25%. Реальный прирост заболеваемости превзошёл все прогнозы. В настоящее время она составляет 19,5 на 100 000 женского населения, т.е. за последние 30 лет заболеваемость раком тела матки возросла в 3 раза [5, 6, 8, 9, 22]. В CША рак эндометрия занимает 1-е место среди онкологических заболеваний женской половой сферы. В 2004 г. там было зарегистрировано 40 320 новых случаев болезни и 7090 смертельных исходов от неё [14], из них 1/6 погибает в год обнаружения болезни.
В нашей стране рак эндометрия занимает 2-е место среди онкологических болезней женщин, уступая лишь раку молочной железы, и 1-е место среди опухолей женской половой сферы.
Наблюдается неуклонное увеличение числа женщин молодого возраста среди заболевших раком эндометрия [6, 7, 9, 12].
Количество женщин, заболевших раком эндометрия в репродуктивном и перименопаузальном возрасте, составляет почти 40% общего числа больных [6, 46]. Анализ повозрастной заболеваемости раком эндометрия проводится с 1989 г., так как ранее эта нозологическая форма не была включена в отчётные материалы официальной онкологической статистики. Значительный рост заболеваемости раком эндометрия отмечается в возрасте 40-49 (29,24%) и 50-59 лет (34,9%). В последние годы наибольший прирост заболеваемости отмечают среди женщин до 29 лет - за 10 лет на 50% [6, 7, 9].