Опухоль-ассоциированными маркёрами (ОМ) в лабораторной диагностике называют вещества, концентрация которых в биологических жидкостях (крови, моче, содержимом кист, асцитической жидкости и др.) указывает на развитие опухолевого процесса, даёт дополнительную информацию о степени его распространённости и реакции на лечение.
В большинстве случаев ОМ - это сложные белки (с углеводным либо липидным компонентом), синтезируемые опухолевыми клетками или окружающими опухоль нормальными клетками в повышенных концентрациях [1, 2, 65].
В литературе описано большое число ОМ, повышение уровня которых в сыворотке крови ассоциировано с развитием опухолевого процесса разного генеза, однако в онкологической клинике широко применяют не более 20-25 из них (табл. 1). Основные методы определения уровня ОМ в сыворотке крови - радиоиммунологический, иммуноферментный и хемилюминесцентный (с помощью специфических антител к этим белкам) [1, 2, 65].
Таблица 1. Наиболее информативные опухолевые маркёры для карцином основных локализаций.
До настоящего времени нет общепринятой единой классификации ОМ: их делят в соответствии с тканевой или органной принадлежностью, химической природой, происхождением и функциональной характеристикой. Удобна для практики характеристика ОМ по их относительной специфичности и информативности для опухолей конкретных локализаций (см. табл. 1) [1, 2, 65].
При биологической классификации ОМ учитывают их химическую структуру, функции в клетках, роль в эмбриогенезе:
=Онкофетальные и онкоплацентарные антигены (РЭА, АФП, β-ХГЧ, ТБГ).
=Опухоль-ассоциированные гликопротеины (СА 125, СА 19-9, СА 15-3, СА 72-4, СА 242, SCC).
=Цитокератины (UBC, SCC, TPA, TPS).
=Ферменты (ПСА, ПЩФ, НСЕ, Tu M2-PK, TRAP).
=Цитокины (ИЛ-6, ИЛ-10).