Урогенитальный кандидоз - заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida.
КАНДИДОЗНЫЙ ВУЛЬВОВАГИНИТ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Вульвовагиниты, вызванные Candida spp., составляют приблизительно 1/3 всех случаев данного заболевания, по другим данным, - от 20 до 25%. Кандидозный вульвовагинит редко встречается у девочек до наступления менархе, к 25 годам 50% женщин имеют хотя бы один диагностированный врачом эпизод, а к началу периода менопаузы - 75%. Также известно, что кандидозный вульвовагинит почти не встречается у женщин в постменопаузе при отсутствии заместительной гормональной терапии. C. albicans является причиной 80-92% случаев кандидозного вульвовагинита, однако в последнее время увеличивается частота выявления других разновидностей Candida, особенно C. glabrata, что вызвано широко распространенным бесконтрольным применением антимикотических препаратов в неадекватных дозах. Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию кандидозного вульвовагинита.
■Применение антибактериальных препаратов - некоторые женщины отмечают возникновение симптомов заболевания во время приема антибиотиков широкого спектра действия, однако большее число женщин отмечают развитие кандидозного вульвовагинита после системного или местного применения метронидазола для лечения бактериального вагиноза.
■Применение оральных контрацептивов - риск развития кандидозного вульвовагинита существенно повышается у женщин, получающих оральные контрацептивы с высоким содержанием эстрогенов.
■Применение различных методов местной контрацепции - использование вагинальных спонжей, внутриматочной спирали в отличие от спермицидных средств часто сопровождается возникновением кандидозного вульвовагинита.
■Беременность - часто отмечается проявление симптомов.
■Применение системных кортикостероидов, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция также являются факторами риска развития рецидивирующего кандидозного вульвовагинита. Однако не во всех случаях удается выявить предрасполагающий фактор - причиной может оказаться нарушение иммунитета, особенно местного.