Согласно оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2020 году в мире зарегистрировано 129 млн. случаев хламидийной инфекции, 82 млн. случаев гонококковой инфекции, 156 млн. случаев урогенитального трихомониаза. Известно, что в 2016 году более 500 миллионов человек были инфицированы генитальным герпесом, а 300 миллионов женщин инфицированы вирусами папилломы человека (ВПЧ), которые являются этиологическими агентами рака шейки матки. Так, в 2020 году среди женщин во всем мире было диагностировано 604 000 случаев рака шейки матки. ВПЧ также могут вызывать аногенитальные бородавки и некоторые виды онкологических заболеваний у мужчин [4].
В Российской Федерации имеется тенденция к ежегодному снижению числа зарегистрированных пациентов с ИППП [9].
В период с 2014 по 2022 годы заболеваемость гонококковой инфекцией в Российской Федерации имела разнонаправленную тенденцию, но в целом за данный период заболеваемость уменьшилась на 34 % (с 23 до 8 случаев на 100 тыс. населения), а с 2021 года отмечен рост заболеваемости данной инфекцией. За последние 9 лет заболеваемость хламидийной инфекцией уменьшилась на 36 % (с 46 до 17 случаев на 100 тыс. населения), заболеваемость урогенитальным трихомониазом уменьшилась на 32 % (с 69 до 22 случаев на 100 тыс. населения); заболеваемость аногенитальными (венерическими) бородавками уменьшилась на 76 % (с 21 до 16 случаев на 100 тыс. населения) [8, 9]. M. genitalium – инфекция в настоящее время в Российской Федерации не подлежит обязательному статистическому учету, в то время как Московском регионе ее регистрация осуществляется с 2016 года (табл. 1),
Табл. 1. Заболеваемость ИППП в Российской Федерации, показатель на 100 тыс. населения (2014-2022 гг.)
Инфекция | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 |
Гонококковая инфекция | 23,5 | 18,5 | 14,4 | 11,1 | 8,7 | 7,7 | 6,7 | 7,4 | 8,2 |
Хламидийная инфекция | 46,0 | 41,3 | 35,3 | 30,4 | 27,7 | 25,0 | 19,4 | 17,8 | 17,1 |
Урогенитальный трихомониаз | 69,9 | 62,5 | 55,5 | 48,0 | 42,8 | 37,4 | 26,5 | 24,7 | 22,7 |
Аногенитальные (венерические) бородавки | 21,4 | 21,2 | 20,6 | 19,8 | 18,8 | 21,7 | 16,9 | 17,0 | 16,5 |
Аногенитальная герпетическая инфекция | 14,0 | 13,5 | 12,6 | 12,2 | 11,4 | 11,1 | 8,7 | 8,3 | 8,2 |
M. genitalium-инфекция | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
В то же время в московском регионе, начиная с 2019 года, отмечается увеличение числа выявленных пациентов с гонококковой, хламидийной и M. genitalium инфекциями. Это явилось результатом внедрения с ноября 2018 г. в ГБУЗ МНПЦДК ДЗМ метода ПЦР в режиме реального времени, характеризующегося высокой чувствительностью и специфичностью и позволяющего осуществлять одновременную детекцию N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium и T. vaginalis (АмплиПрайм NCMT) [10].
При этом в течение последних 9 лет в Московском регионе заболеваемость урогенитальным трихомониазом уменьшилась на 44 % (с 13 до 5 случаев на 100 тыс. населения, хламидийной инфекцией – на 62 % (с 22 до 14 случаев на 100 тыс. населения), аногенитальной герпетической инфекцией – на 44 % (с 15 до 7 случаев на 100 тыс. населения); аногенитальными (венерическими) бородавками – на 60 % (с 32 до 19 случаев на 100 тыс. населения). Регистрация M. genitalium-инфекции в Московском регионе происходит в рамках ГБУЗ МНПЦДК ДЗМ с 2016 года (табл. 2).