Используемый для регистрации ЭКГ аппарат и его принадлежности (кабель пациента, электроды, проводящая среда и т. п.) должен быть зарегистрирован в установленном порядке и разрешен к применению в медицинской практике. Проверить наличие регистрационного удостоверения можно на сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения [16].
Аппараты ЭКГ, отнесенные производителем к средствам измерений, должны быть своевременно поверены (пройти государственный метрологический контроль) в установленном порядке [17]. Аппараты с истекшим сроком поверки или не прошедшие ее, должны быть выведены из эксплуатации.
Для регистрации ЭКГ покоя начальная настройка аппарата ЭКГ должна быть [18, 19, 20]:
- скорость регистрации ЭКГ должна быть установлена 25 или 50 мм/с согласно СОП медицинской организации;
- масштаб должен быть установлен 10 мм/мВ; функция автоматического выбора масштаба (при ее наличии в аппарате ЭКГ) должна быть отключена;
- в области нижних частот ограничение полосы пропускания должно быть не выше 0,05 Гц, чтобы избежать искажений положения сегмента ST и других горизонтальных элементов ЭКГ;
- в области верхних частот полоса пропускания должны быть не ниже 100 Гц, чтобы избежать амплитудных искажений комплекса QRS;
- продолжительность синхронной регистрации общепринятых отведений для врачебного описания должна быть не менее 5 с, в аппаратах ЭКГ с автоматической обработкой ЭКГ – не менее требуемой для автоматической обработки (как правило, не менее 10 с), продолжительность регистрации отведения ритма – не менее 20 с.
IIbC (УДД 4 УУР B)
Если автоматический режим регистрации ЭКГ не предусмотрен в конкретном аппарате или возможности его настройки не отвечают указанным требованиям, аналогичные настройки должны быть установлены вручную.
В компьютеризированных аппаратах ЭКГ, позволяющих изменять настройки вывода ЭКГ на экран или бумагу после записи сигнала, рекомендуется устанавливать указанные выше параметры и во время регистрации для удобства контроля качества выполнения исследования.