Электрокардиограмма (ЭКГ) – зависимость разности(ей) потенциалов, отражающих электрическую активность сердца, от времени [2, 4, 5], и ее(их) графическое представление.
Регистрация ЭКГ – процесс получения данных об электрической активности сердца в аналоговой или цифровой форме для отображения ЭКГ на бумажном носителе или на графическом дисплее, обеспечения обработки этих данных, их хранения и передачи, в том числе в медицинские информационные системы 107 [4, 5].
Отведение ЭКГ – зафиксированная разность потенциалов между двумя или более электродами, сформированная по определенным правилам [4, 5].
Общепринятые отведения – набор из 12 отведений ЭКГ, регистрируемых в настоящее время в большинстве случаев. Эти отведения анализируются врачом в совокупности. Включают в себя отведения от конечностей (I, II, III, aVR, aVL, aVF) и грудные отведения (с V1 по V6) [2, 4, 5].
Дополнительные отведения – отведения ЭКГ, регистрируемые со специальными целями, например, отведения по Небу, по Слапаку-Партилльи, высокие и низкие грудные, ортогональные отведения и т. п. Данные МР не устанавливают требований к регистрации дополнительных отведений и рекомендаций по их применению [2].
Отведение (канал) ритма – отведение ЭКГ, выбранное для регистрации с продолжительностью, превышающей таковую в других отведениях, используемое преимущественно для анализа нарушений ритма и проводимости сердца.
Электрокардиограф – автономный прибор с сетевым или внутренним источником питания для регистрации ЭКГ, как минимум в 12 общепринятых отведениях, и вывода зарегистрированной ЭКГ на бумажный носитель [19, 20].
Может оснащаться дисплеем, автоматическим анализом ЭКГ, портами для передачи данных во внешние информационные системы и другими функциональными блоками. Как минимум, любой электрокардиограф должен обеспечивать печать ЭКГ на бумажном носителе в масштабе 10 мм/мВ и скоростями развертки 25 или 50 мм/с по выбору пользователя [4, 5].
Электрокардиорегистратор – прибор для получения ЭКГ и передачи зарегистрированного сигнала во внешние отображающие или вычислительные устройства (компьютер, планшет и т. п.). Отображение ЭКГ осуществляется установленным на вычислительном устройстве программным обеспечением, которое должно, как минимум, обеспечивать отображение ЭКГ в масштабе 10 мм/мВ и скоростями развертки 25 и 50 мм/с по выбору пользователя.
Программное обеспечение может проводить автоматический анализ ЭКГ, но это требование не обязательно.
Аппарат ЭКГ – собирательный термин, объединяющий электрокардиографы и электрокардиорегистраторы, последние – подключенные к необходимым для их правильного применения внешним вычислительным устройствам, устройствам отображения и печати зарегистрированных ЭКГ.
Скорость развертки – скорость носителя записи в электрокардиографах, измеряемая в мм/с, или эквивалентная по физическому смыслу величина при выводе ЭКГ на принтер или дисплей [4, 5].
Масштаб (коэффициент усиления) – отношение графически представленной амплитуды выходного сигнала (на бумаге или на дисплее) к величине входного сигнала, измеренному в милливольтах, выражается в мм/мВ [4, 5].
Маркировка ЭКГ – нанесение дополнительной информации об особенностях или условиях регистрации данной ЭКГ на бумажный носитель или внесение аналогичных данных в медицинскую информационную систему.
Идентификация ЭКГ – нанесение данных пациента на ЭКГ на бумажном носителе, на специальной бланке, к которому ЭКГ приклеивается, или внесение этих сведений в электронную запись, включающую ЭКГ, медицинской информационной системы.
Диспозиция (перемещение) электродов – сознательное, необходимое в данной клинической ситуации, маркированное изменение расположения любого числа электродов при регистрации ЭКГ относительно мест их расположения в обычных случаях.
Экстренное исследование – регистрация ЭКГ пациенту, с внезапным острым заболеванием или состоянием, обострением хронического заболевания, представляющего непосредственную угрозу жизни пациенту (в соответствии со ст. 32 [6]).
Неотложное исследование – регистрация ЭКГ пациенту, с внезапным острым заболеванием или состоянием, обострением хронического заболевания, однако без признаков непосредственной угрозы жизни пациенту (в соответствии 166 со ст. 32 [6]).
Плановое исследование – регистрация ЭКГ при проведении скрининговых обследований, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся непосредственно угрозой жизни пациента, при которых отсрочка регистрации ЭКГ на некоторое время не повлечет за собой высокие риски для здоровья пациента (в соответствии со ст. 32 [6]).
Стандартная операционная процедура (СОП) – стандарт медицинской организации, устанавливающий обязательные для исполнения инструкции по выполнению рабочих процедур и документально оформленные по правилам, установленным медицинской организацией [7, 8].
Врачебный анализ ЭКГ – процесс и результат проведения измерений элементов ЭКГ, описания и интерпретации результатов с формированием протокола, включающего заключение и трактовки результатов исследования, в том числе в совокупности с другими клиническими данными, выполняемый врачом (фельдшером).
Автоматический анализ ЭКГ – процесс и результаты выделения характерных элементов сигнала ЭКГ, измерения амплитуд и длительностей этих элементов, формирования производных показателей и др., выполняемый автоматически, без участия пользователя. Может включать формирование синдромального автоматического заключения, которое в любом случае должно быть подтверждено врачом соответствующей квалификации.
УДД – уровень достоверности доказательств (см. Прил. А2).
УУР – уровень убедительности рекомендаций (см. Прил. А2)