№ | Критерии качества | УДД | УУР |
1 | В предоперационном периоде у пациента собран гемостазиологический анамнез (наличие наследственных заболеваний крови, кровотечений или тромбозов в анамнезе, наличие тяжелого заболевания печени или костного мозга, факт приёма антиагрегантов и антикоагулянтов. | 3 | B |
2 | При оказании неотложной помощи при критических состояниях во время оперативного вмешательства интраоперационный мониторинг системы гемостаза включал определение ПТВ, АЧТВ, уровень фибриногена и тромбоцитов. | 5 | С |
3 | При выборе метода анестезии учтены противопоказания к регионарной, нейроаксиальной анестезии со стороны системы гемостаза для профилактики геморрагических осложнений | 5 | С |
4 | У пациентов, принимающих антитромботические препараты, при необходимости экстренной операции (инвазивной процедуры) проведена экстренная инактивации и коррекции нарушений гемостаза для профилактики геморрагических осложнений | 5 | С |
5 | При интраоперационной массивной кровопотере и коагулопатическом кровотечении (геморрагическом фенотипе ДВС-синдрома) реализован протокол массивной трансфузии для коррекции нарушений в системе гемостаза и уменьшения объема кровопотери | 1 | А |
6 | Пациенту с удлинением значений АЧТВ и ПТВ более чем в 1,5 раза при наличии кровотечения или при высоком риске его развития (выполнение инвазивных вмешательств) выполнена трансфузия СЗП (15-20 мл/кг). | 5 | С |
7 | При поступлении пациента с массивной кровопотерей введена транексамовая кислота в дозе 1 г в течение 10 мин с последующим в/в дозированным введением 1 г в течение 8 ч | 1 | А |
8 | У пациентов при массивной кровопотере проведено согревание инфузионных растворов до 37-38 С0 для профилактики отрицательного влияния гипотермии на систему гемостаза | 2 | В |