Основные принципы и подходы к организации психотерапевтической и медико-психологической помощи при определенной их специализации в целом соответствуют используемым при оказании психиатрической помощи.
Принцип приближения психотерапевтической и психологической помощи к населению реализуется введением должностей врачей-психотерапевтов и клинических психологов в психотерапевтические кабинеты лечебно-профилактических учреждений различного профиля, специализированные центры, психотерапевтические отделения многопрофильных больниц.
Принцип системности обеспечивается включением врачей-психотерапевтов и клинических психологов в бригады специалистов, оказывающих психиатрическую помощь.
Принцип непрерывности предполагает участие врача-психотерапевта и клинического психолога в ведении пациента на всех этапах лечебно-диагностического процесса и реализуется в различных медико-реабилитационных мероприятиях.
Система психотерапевтической помощи в лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих первичную и специализированную медицинскую помощь взрослому населению, основывается на:
- системе организационно-методических мероприятий, обеспечивающих реализацию предусмотренных законодательством мер по охране психического здоровья и положений ведомственных приказов по организации и развитию специализированной психотерапевтической и медико-психологической помощи;
- современных представлениях о биопсихосоциальных факторах в этиологии, патогенезе и лечении психических, поведенческих расстройств и психосоматической патологии;
- адекватном применении структурных компонентов системы психотерапевтической помощи (психотерапевтических кабинетов, отделений, центров, их штатного, материально-технического оснащения и оборудования) и ее содержания (направлений, форм, методов, вариантов, приемов и техник оказания медицинских услуг) для выполнения стандартов диагностики и лечения психических расстройств;
- этических нормах, стандартах профессионального образования и стандартах оказания медицинской помощи.
Психотерапевтические мероприятия в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) психиатрического и общесоматического профиля на современном этапе развития здравоохранения представляют собой профессиональную деятельность по оказанию сложных комплексных медицинских услуг специалистами (врачами-психиатрами, врачами психотерапевтами, а также медицинскими психологами, социальными работниками), работающими, как правило, в составе полипрофессиональной бригады. Основным содержанием деятельности специалистов полипрофессиональной бригады является разработка для каждого пациента комплексной индивидуальной программы помощи посредством проведения: а) многомерной диагностики с определением многоосевого клинического и функционального диагноза; б) системы терапевтических и реабилитационно-профилактических мероприятий в виде психотерапии в сочетании с медикаментозным лечением и различными мероприятиями психо-социального характера.