Приложение 1
Унифицированная рейтинговая шкала оценки болезни Паркинсона — Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS). Основная версия шкалы (1987), являющаяся валидизированной, международно признанной, наиболее востребована до настоящего времени. Шкала состоит из 4 частей:
I — мышление, поведение, настроение (подшкалы 1–4: 1 — интеллектуальные нарушения; 2 — нарушения мышления; 3 — депрессия; 4 — мотивация/инициатива);
II — повседневная жизненная активность (подшкалы 5–17: 5 — речь; 6 — слюноотделение; 7 — глотание; 8 — почерк; 9 — разрезание пищи и удерживание столовых принадлежностей; 10 — одевание; 11 — гигиена; 12 — поворачивание в постели и приведение в порядок постельных принадлежностей; 13 — падения (не связанные с застываниями); 14 — застывания при ходьбе; 15 — ходьба; 16 — тремор; 17 — сенсорные жалобы, связанные с паркинсонизмом);
III — обследование двигательной системы (подшкалы 18–31: 18 — речь; 19 — выражение лица; 20 — тремор в состоянии покоя (голова, верхние и нижние конечности); 21 — кинетический или постуральный тремор рук; 22 — ригидность; 23 — пальцевой тест на брадикинезию; 24 — кистевой тест на брадикинезию; 25 — быстрые альтернирующие движения кистей рук; 26 — тест на проверку брадикинезии ног; 27 — вставание со стула; 28 — поза; 29 — походка; 30 — постуральная устойчивость; 31 — общая брадикинезия и гипокинезия);
IV — осложнения терапии (подшкалы 32–42: 32 — продолжительность дискинезии; 33 — степень инвалидизации, вызванная дискинезией; 34 — степень болезненности дискинезии; 35 — наличие анамнестической информации об утренней дистонии; 36 — наличие off-периодов, связанных со временем действия противопаркинсонических препаратов; 37 — наличие off-периодов, не связанных со временем действия противопаркинсонических препаратов; 38 — наличие внезапных, кратковременных (несколько секунд) off-периодов; 39 — продолжительность off-периодов; 40 — наличие анорексии, тошноты, рвоты; 41 — наличие нарушений сна (инсомния, чрезмерная сонливость); 42 — наличие симптоматической ортостатической гипотензии).