В последние десятилетия в связи с увеличением численности пациентов с социальными фобиями невротического спектра, как в общей популяции, так и в клинической выборке, отмечается повышенный интерес к изучению методов лечения и профилактики данного контингента больных, а феномен социальной тревожности становится предметом интенсивных эмпирических исследований. В то время как тревожность является традиционным предметом исследования в отечественной психологии, исследования такой ее формы как социальная тревожность немногочисленны [2, 3]. В развитии социальной тревожности принимают участие многие факторы, эти нарушения в полной мере можно назвать биопсихосоциальными, поскольку в научных исследованиях доказана роль всех этиологических компонентов [30, 41, 65, 66, 68, 70]. Для человека в современном обществе страх публичного унижения, отвержения, потери социального статуса, а также боязнь непонимания и отрицательной социальной оценки сильнее, чем страх одиночества, боли или болезни [4, 10], а социальное тревожное расстройство признано одним из самых распространенных тревожных состояний (8–12% мировой популяции) [60]. Социофобические переживания, распространяющиеся не только на оценки со стороны авторитетных фигур, но и на оценки случайных людей, накладывают отпечаток на мировосприятие и поведение человека, затрудняют процесс его самореализации, ухудшают качество жизни и способствуют в итоге социальной дезадаптации [9]. Недаром это расстройство называют «болезнью утраченных возможностей».
В связи с этим проблема психопрофилактики и психотерапии пациентов с социальными фобиями становится объектом пристального внимания со стороны психиатров, психотерапевтов и клинических психологов.
Настоящие методические рекомендации отражают современные представления о феномене социальных невротических фобий, его эволюционных и генетических предпосылках, культуральных особенностях, влияющих на возникновение и протекание социальной тревоги, содержат структурированное описание основных моделей их возникновения, мишеней и методов психотерапии с позиции различных теорий личности и школ.