ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

Согласно Международной классификации расстройств сна 3-го пересмотра (International classification of sleep disorders 3, American Academy of Sleep Medicine; 2014), выделяют шесть групп нарушений сна:

1. Инсомния (insomnia);
2. Расстройства дыхания во сне (sleep-related breathing disorders);
3. Гиперсомнии (central disorders of hypersomnolence);
4. Расстройства цикла «сон – бодрствование» (circadian rhythm sleep – wake disorders);
5. Парасомнии (parasomnias);
6. Двигательные расстройства во сне (sleep-related movement disorders).

Наиболее часто встречаются инсомния (5–20% в общей популяции) и нарушения дыхания во время сна (до 30–80%).

ICSD-3 определяет инсомнию как синдром, характеризующийся наличием повторяющихся нарушений инициации, продолжительности, консолидации или качества сна, возникающих, несмотря на наличие достаточных условий и количества времени для сна, и проявляющихся различными нарушениями дневной деятельности. Люди, страдающие хронической бессонницей, демонстрируют повышенную предрасположенность к психическим расстройствам, включая депрессию, тревогу и злоупотребление психоактивными веществами.

Критерии диагноза синдрома инсомнии согласно Международной классификации расстройств сна 3-го пересмотра (должны выполняться все критерии):

1. Пациент или его родители или наблюдатель отмечают одно или более из следующего:
   1. Трудности инициации сна;
   2. Трудности поддержания сна;
   3. Пробуждение раньше желаемого времени;
   4. Сопротивление укладыванию спать в установленное времяПрименяется для постановки диагноза инсомнии у детей.;
   5. Трудности спать без участия родителя или другого человекаПрименяется для постановки диагноза инсомнии у детей..
2. Пациент или его родители или наблюдатель отмечают одну или более из следующих проблем, обусловленных нарушением ночного сна:
   1. Усталость/недомогание;
   2. Нарушение внимания, сосредоточения или запоминания;
   3. Нарушение социального, семейного, производственного или учебного функционирования;
   4. Расстройство настроения/раздражительность;
   5. Дневная сонливость;
   6. Проблемы с поведением (например, гиперактивность, импульсивность, агрессия);
   7. Снижение мотивации/энергичности/инициативности;
   8. Подверженность ошибкам и несчастным случаям;
   9. Беспокойство о своем сне и неудовлетворенность им.
3. Эти жалобы на сон/бодрствование не объясняются недостаточными возможностями (т. е. имеется достаточное для сна время) или условиями (т. е. окружение достаточно безопасное, затемненное, тихое и комфортное) для сна.
4. Нарушение сна и связанные с ним дневные симптомы случаются не менее чем 3 раза в неделю.
5. Проблемы сна/бодрствования не объясняются наличием другого расстройства сна.