Тестовые задания для усвоения материала

1. В соответствии с рекомендациями диагноз «лёгочная гипертензия» устанавливается при:

А. Систолическое давление в легочной артерии>35 мм рт.ст. по данным ЭхоКГ.

В. Систолическое давление в легочной артерии>50 мм рт.ст. по данным ЭхоКГ.

С. Среднее давление в легочной артерии в покое >20 мм рт.ст. по данным КПОС.

D. Среднее давление в легочной артерии в покое>25 мм рт.ст. по данным КПОС.

Е. Среднее давление в легочной артерии при физической нагрузке >30 мм рт.ст. по данным КПОС.

2. Укажите гемодинамический тип хронической тромбоэмболической легочной гипертензии:

A. прекапиллярная форма ЛГ

B. посткапиллярная форма ЛГ

C. комбинированная пре- и посткапиллярная форма ЛГ

3. Выберите гемодинамическую триаду прекапиллярной легочной гипертензии?

A. ДЛАср> 25 мм рт.ст. / ДЗЛА = 15 мм рт.ст. / ЛСС> 3 ед. Вуда

B. ДЛАср> 25 мм рт.ст. / ДЗЛА> 15 мм рт.ст. / ЛСС <3 ед. Вуда

C. ДЛАср ≥25 мм рт.ст. / ДЗЛА ≤15 мм рт.ст. / ЛСС> 3 ед. Вуда

D. ДЛАср <25 мм рт.ст. / ДЗЛА> 15 мм рт.ст. / ЛСС = 3 ед. Вуда

4. Диагностическими критериями ХТЭЛГ являются:

A. критерии прекапиллярной ЛГ;

B. наличие хронических/организованных тромбов/эмболов в ЛА эластического типа;

C. эффективная антикоагулянтная терапия на протяжении не менее 3 мес в лечебных дозировках;

D. все вышеперечисленное

5. Скрининговым методом диагностики хронической тромбоэмболической легочной гипертензии является:

A. Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия

B. МСКТ-ангиопульмонография

C. Позитронно-эмиссионная томография

D. Катетеризация правых отделов сердца с селективной ангиопульмонографией

6. К основным факторам риска развития ХТЭЛГ относится:

A. возраст, артериальная гипертония, сахарный диабет, отягощенная наследственность

B. пол, курение, артериальная гипертония, сахарный диабет

C. спленэктомия, АФС, наследственные тромбофилии, онкологическое заболевание в анамнезе

7. «Золотым стандартом» визуализации легочного артериального русла является:

A. МСКТ-ангиопульмонография

B. Селективная ангиопульмонография

C. МРТ-ангиопульмонография

D. Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия

8. Одним из отличий микроваскулярной ЛГ от ХТЭЛГ является:

A. отсутствие перфузии в кортикальных слоях легких.

B. утолщение межальвеолярных перегородок

C. расширение и извитость легочных артерий

9. Выберите главный отличительный признак ангиосаркомы ЛА от ХТЭЛГ:

A. рост по интиме ЛА

B. преимущественно центральное положение

C. неровная поверхность

10. Какая ангиографическая картина соответствует ХТЭЛГ:

A. утолщения стенки сосуда

B. деформации стенки сосуда с формированием стенозов и тромбозов

C. затемнение по типу «матового стекла»

D. стенозы, окклюзии легочных артерий, редукция мелких ветвей

11. Выберите типичную картину кардопульмонального нагрузочного теста у больных ХТЭЛГ:

A. увеличение угла наклона кривой отношения минутной вентиляции/ CО₂ на выдохе (VE/ VCО₂), снижение давления углекислого газа в конце выдоха (PETCО₂), повышенные дыхательные эквиваленты кислорода (EQО₂) и углекислого газа (EQCО₂)

B. нормальный угол наклона кривой минутной вентиляции/ CО₂ на выдохе (VE / VCО₂), снижение давления углекислого газа в конце выдоха (PETCО₂), сниженные дыхательные эквиваленты кислорода (EQО₂) и углекислого газа (EQCО₂)

C. увеличение угла наклона кривой минутной вентиляции/ CО₂ на выдохе (VE / VCО₂), повышение давления углекислого газа в конце выдоха (PETCО₂), нормальные дыхательные эквиваленты кислорода (EQО₂) и углекислого газа (EQCО₂).

12. У больной А. 55 лет впервые диагностирована высокая ЛГ (СДЛА 100 мм рт.ст. по данным ЭхоКГ). В анамнезе: тромбоз вен нижних конечностей. При КТ ангиографии признаки резидуального тромбоза не обнаруживаются. Выберите верное положение?

A. Диагноз ХТЭЛГ исключается.

B. Необходимо проведение вентиляционно-перфузионной сцинтиграфии легких.

C. Следует провести КПОС.

D. Следует назначить антагонист кальция и провести ЭхоКГ повторно через 6мес.

ОТВЕТЫ

1. D
2. А
3. С
4. D
5. А
6. С
7. B
8. А
9. В
10. D
11. А
12. В