Структура оказания медицинской помощи пациентам с ХСН включает в себя следующие подразделения медицинских организаций субъекта Российской Федерации, являющихся частью трехуровневой системы.
Региональный центр по лечению больных ХСН на базе медицинских учреждений 3-го уровня
Рекомендованная структура:
- специализированное кардиологическое отделение с палатами интенсивной терапии или специализированные койки для лечения больных ХСН в составе кардиологического отделения с палатой интенсивной терапии (ПИТ) с возможностью длительного мониторирования состояния пациента, оксигенотерапии;
- группа по использованию электрофизиологических методов диагностики и лечения у пациентов с ХСН для проведения электрофизиологических диагностических исследований, катетерных абляций, подкожной и внутрисердечной имплантаций устройств (создается на функциональной основе);
- группа по лечению ХСН в составе кардиохирургического отделения для осуществления коррекции клапанных пороков, проведения оперативных вмешательств по изменению геометрии камер сердца, имплантации систем механического кровообращения (создается на функциональной основе);
- консультативная группа (кардиолог, электрофизиолог, терапевт (для участия в разработке терапии сопутствующих заболеваний), специалист по реабилитации, специалист по функциональной диагностике и ЭхоКГ); в рамках своих должностных обязанностей данные сотрудники осуществляют также образовательные функции (организация школ для пациентов с ХСН, организация школ для родственников больных с ХСН, проведение обучение среднего медицинского персонала учреждений 2го уровня, занятых в системе патронажной службы), а также проводят консультации в рамках телемедицины (создается на функциональной основе);
- группа телемедицины, осуществляющая функции обеспечения доступа к необходимому оборудованию, осуществление его ремонта и технического обслуживания.
Межрайонный центр по лечению больных ХСН на базе стационара 2го уровня (центральная районная больница), в т.ч. имеющего в своем составе первичный сосудистый центр
Рекомендованная структура:
- межрайонное кардиологическое отделение с ПИТ в ЦРБ или кардиологическое отделение с ПИТ городской больницы, в т.ч. выполняющего функции первичного сосудистого отделения с возможностью длительного мониторирования состояния пациента, оксигенотерапии, проведения интенсивной терапии;
- кардиолог, консультирующий лечение больных с ХСН в составе дневного стационара;
- консультативная группа (кардиолог, терапевт (для участия в разработке алгоритма ведения сопутствующих заболеваний), специалист по функциональной диагностике и ЭхоКГ) в составе амбулаторного отделения; в рамках своих должностных обязанностей данные сотрудники осуществляют также образовательные функции (организация школ для пациентов с ХСН, организация школ для родственников больных с ХСН, проведение обучение среднего медицинского персонала учреждений 1го уровня, занятых в системе патронажной службы), а также проводят консультации в рамках телемедицины (создается на функциональной основе);
- группа телемедицины, осуществляющая функции обеспечения доступа к необходимому оборудованию, его ремонт и технического обслуживание;
- специализированный кабинет со штатом кардиологов и патронажной службой (средний медицинский персонал) для диспансерного наблюдения пациентов с ХСН в составе поликлинического отделения ЦРБ или городской больницы.
Первичный амбулаторный центр по лечению больных ХСН на базе амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций 1го уровня
Рекомендованная структура:
- специализированный кабинет со штатом кардиологов и патронажной службой (средний медицинский персонал) для диспансерного набл.юдения пациентов с ХСН в составе поликлинического отделения ЦРБ или городской больницы; в рамках своих должностных обязанностей сотрудники кабинета осуществляют образовательные функции (организация школ для пациентов с ХСН, организация школ для родственников больных с ХСН, проведение обучение среднего медицинского персонала учреждений 1го уровня, занятых в системе патронажной службы), а также проводят консультации в рамках телемедицины