Таким образом, на основе анализа структуры, полномочий, функциональных обязанностей РОИВ в субъектах РФ, в сопоставлении с сетью медицинских организаций на территории субъектов РФ, коечной мощностью стационаров и плановой мощностью подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, были разработаны модели РОИВ в сфере здравоохранения в зависимости от численности населения субъекта РФ.
Представляется важным, особенно в период реализации глобальных реформ в здравоохранении, в частности, национального проекта «Здравоохранение» и ведомственной программы модернизации первичной медико-санитарной помощи, чтобы в органах управления здравоохранением в большей части работали профессионалы в сфере здравоохранения, владеющие современными управленческими компетенциями и технологиями. Проблемы модернизации здравоохранения, процессы достижения целевых показателей могут эффективно решаться и peaлизoвывaтьcя при условии высоких профессиональных компетенций организаторов здравоохранения, которые должны составлять значительную часть штатной численности сотрудников РОИВ и быть основополагающим его фундаментом. Сотрудников структурных подразделений РОИВ, непосредственно занимающихся организацией оказания медицинской помощи населению и ее контролем, желательно подбирать из среды квалифицированных врачебных кадров после соответствующей подготовки по организации здравоохранения, изучения наилучших практик организации медицинской помощи населению и реализации проектов, а также мирового опыта в части управления и модернизации здравоохранения. Штатная численность сотрудников указанных структурных подразделений должна составлять не менее 40% от общей штатной численности РОИВ, большая часть из которых должна иметь высшее медицинское образование и опыт работы в медицинских организациях.
Общая штатная численность РОИВ должна быть сопоставима с численностью населения субъекта РФ и соответствовать мощностям подведомственных медицинских организаций. Оптимальное число заместителей руководителя РОИВ в соответствии с его полномочиями - 3-4, в исключительных случаях - до 5-6.
Дробление структурных подразделений должно быть обосновано необходимостью, без избыточной детализации полномочий и дублирования функций. Часть функций РОИВ в области здравоохранения может быть передана на аутсорсинг.
В целом, предлагаемые методические подходы к формированию структуры и выбору оптимальной организационной модели РОИВ позволяют обеспечить функционирование РОИВ в субъекте РФ в соответствии с определенным законодательством перечнем государственных функций и отраслевых задач в рамках социальной политики РФ.