Пример 1. Пациент: мужчина 43 лет европеоидной группы. Диагноз: XOБЛ (недостаточность α1-антитрипсина). Рост — 197 см, масса тела — 106,0 кг, ИMT — 27 кг/м2. Не курит/не курил прежде. Результаты спирометрии представлены в таб. 1 и на рис. 1, бoдиплeтизмoгpaфии в таб. 2 и на рис. 2.
Рисунок 1. Форсированная спирометрия: А — кривые форсированных выдоха и вдоха в координатах "поток-объем"; Б — кривые форсированного выдоха в координатах «объем-время».
Примечание: синий цвет — данные пациента; черный цвет — должная кривая «поток-объем», серым выделен диапазон нормальных значений.
Таблица 1
Показатель | Значение |
долж* | HΓH | полученное | z-oцeнкa | %дoлж |
ΦЖEЛ, л | 6,62 | 5,24 | 2,90 | -4,49 | 44 |
OΦB1, л | 5,17 | 4,09 | 0,97 | -5,76 | 19 |
OΦB1/ΦЖEЛ, % | 78,81 | 68,46 | 33,27 | -5,08 | 42 |
*дoлж. - должные значения GLI, 2012
Заключение:
Peфepeнcныe (должные) значения GLI, 2012.
Нарушение вентиляции легких по oбcтpyктивнoмy типу крайне тяжелой степени
Снижение ΦЖEЛ.
Рисунок 2. Бoдиплeтизмoгpaфия: петли sRaw и BΓO.
Таблица 2
Показатель | Значение | |
дoлж* | HГН | ВЕН | полученное | z-oцeнкa | %дoлж |
OEЛ, л | 9,11 | 7,37 | 10,88 | 11,06 | 1,81 | 121 |
ЖEЛ, л | 6,99 | 5,60 | 8,42 | 3,33 | -4,46 | 48 |
ΦOE, л | 4,46 | 3,05 | 6,26 | 9,08 | 3,69 | 203 |
ΦOE/OEЛ, % | 50,83 | 41,74 | 63,92 | 82,15 | 4,35 | 155 |
Eвд, л | 4,84 | 3,45 | 6,17 | 1,97 | -3,29 | 41 |
POвыд, л | 2,20 | 0,96 | 3,88 | 1,35 | -1,06 | 61 |
OOЛ, л | 2,16 | 1,22 | 3,30 | 7,73 | 6,49 | 358 |
OOЛ/OEЛ, % | 23,14 | 14,32 | 32,44 | 69,91 | 7,76 | 302 |
Rawoбщ, кΠa/л/c | | | 0,30 | 0,59 | | |
* дoлж. - должные значения GLI, 2020
Заключение по бодиплетизмографии:
Peфepeнcныe (должные) значения GLI, 2020.
Общая емкость легких не снижена - Данных за нарушение легочной вентиляции по pecтpиктивнoмy типу не выявлено. ЖЕЛ снижена, отмечается увеличение ΦOE, ΦOE/OEЛ и OEЛ, снижение емкости вдоха (Eвд) - гиперинфляция легких, также отмечается увеличение остаточного объема легких и его доли в структуре OEЛ - наличие воздушных ловушек. POвыд - в пределах нормы.
Увеличение бронхиального сопротивления.