ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО И ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА У СПАСАТЕЛЕЙ МЧС РОССИИ, РАБОТАЮЩИХ В НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ УСЛОВИЯХ АРКТИКИ

Адаптация к экстремальным условиям достигается ценой затрат функциональных резервов организма и зависит от силы фактора, времени его воздействия и адаптационного потенциала организма, который определяется наличием функциональных резервов. Одним из важнейших критериев оценки функционального состояния человека являются показатели функции сердечно- сосудистой и дыхательной систем, как индикатора адаптационных реакций целостного организма. Для этого нами была использована оценка изменений показателей жизненно важных функций (артериальное давление, ЧСС), индексов степени напряжения кардиореспираторной системы (проба Штанге, проба Генча, индекс Богомазова, индекс Кердо, индекс функциональных изменений (ИФИ)), индекса массы тела. Эти показатели были проанализированы в разных возрастных и стажевых группах, а также в зависимости от географического региона

Статистически значимые отличия в зависимости от региона (Арктика, Северо-Запад) были выявлены только по трем параметрам: ИФИ, вегетативный индекс Кердо и индекс Богомазова.

Изучение функционального состояния организма спасателей Арктической зоны показало, что более 60 % лиц имели удовлетворительный уровень адаптации с высокими или достаточными функциональными резервами, еще у 29 % было напряжение механизмов адаптации, и только почти у 8 % наблюдалось перенапряжение механизмов адаптации, а у 1% лиц наблюдался срыв механизмов адаптации. Среди обследованных спасателей Северо-Западного региона лиц с уровнем удовлетворительной адаптации было практически в 2 раза меньше – 29% и в 3 раза больше лиц с неудовлетворительным уровнем адаптации, кроме того у 12% был выявлен срыв механизмов адаптации (рис. 29, см. стр. 133). Также было выявлено, что среди спасателей, работающих в Арктической зоне, по вегетативному индексу Кердо практически в 7 раз больше лиц, у которых превалирует симпатическая нервная система, по сравнению с их коллегами с Северо-Запада (отличия на уровне р<0,05) (табл. 38).

Таблица 38. Распределение спасателей по вегетативному индексу Кердо, в зависимости от географического региона (%, *отличие между группами Арктической зоны и Северо-Запада, на уровне р<0,05)

Анализ результатов интегральной оценки функционального состояния кардиореспираторной системы по индексу Богомазова позволяет говорить о том, что среди спасателей двух сравниваемых регионов не было лиц с неудовлетворительным показателем.

Среди спасателей, работающих на Северо-Западе, превалируют лица с отличным (72%) и хорошим (28%) значением показателя данного индекса, что говорит о хорошем функциональном состоянии кардиореспираторной системы. У спасателей, работающих в Арктическом регионе, доля лиц с отличными показателями в 1,5 раза меньше, и есть лица (12%) с удовлетворительным значением оценки функции кардиореспираторной системы, отличия на уровне р<0,01 (табл. 39).

Таблица 39. Распределение спасателей по значениям индекса Богомазова, в зависимости от географического региона (%, * отличие между группами на уровне р<0,01)

Оценка функционального состояния спасателей, работающих в Арктической зоне, в зависимости от возраста показала, что 84% спасателей 1- й возрастной группы 20-30 лет, имеют удовлетворительный уровень адаптации, и лишь у 16% напряжение механизмов адаптации. В средней возрастной группе на 20% снижается доля лиц с удовлетворительным уровнем адаптации, появляются лица с неудовлетворительным уровнем адаптации (8%), в 3-й стажевой группе (более 40 лет), практически 3% лиц имеют срыв механизмов адаптации и 18% неудовлетворительный уровень, в то время как доля лиц с удовлетворительным уровнем снизилась в 2,5 раза по сравнению с 1- й группой и в 2 раза по сравнению со второй возрастной группой (отличия структур на уровне p<0, 001) (рис. 30, см. стр. 133).

Статистически значимые отличия выявлены также при оценке вегетативного индекса Кердо. Так в старшей возрастной группе по сравнению с младшей группой в 2,5 раза возрастает доля лиц с влиянием парасимпатической системы, и практически в 7 раз снижается доля лиц с влиянием симпатической нервной системы (табл. 40).

Таблица 40. Распределение спасателей по вегетативному индексу Кердо в зависимости от географического региона (%, отличие между группами на уровне р<0,05, *- 1 и 3, **- 2 и 3)

Оценка функционального состояния спасателей, работающих в Арктической зоне, в группах по стажу показала (рис. 31, см. стр. 133), что изменения соответствуют таковым в возрастных группах: с увеличением стажа работы увеличивается доля лиц с напряжением механизмов адаптации и неудовлетворительным уровнем адаптации, и снижается количество спасателей с удовлетворительным функциональным состоянием.