Стадирование ГИСО с 2019 г. проводится по системе TNM 8-го издания. Основными прогностическими факторами являются митотический индекс, размер и локализация опухоли. В основу стадирования ГИСО положены размер опухоли и митотический индекс.
Т — первичная опухоль
ТХ — первичная опухоль не может быть оценена
Т0-первичная опухоль отсутствует
Т1-опухоль не более 2 см наибольшем измерении
Т2-опухоль более 2 см, но не более 5 см в наибольшем измерении
Т3-опухоль более 5 см, но не более 10 см в наибольшем измерении
Т4-опухоль более 10 см в наибольшем измерении
N — регионарные лимфатические узлы
NX — регионарные лимфоузлы не могут быть оцененыПри ГИСО метастазы в регионарных лимфоузлах встречаются редко, поэтому случаи, когда статус лимфоузлов не может быть оценен клинически и морфологически, рассматривают как N0 вместо Nx или pNx.
N0-нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
N1-есть метастазы в регионарных лимфатических узлах.
М — отдаленные метастазы
М0-нет отдаленных метастазов
М1-есть отдаленные метастазы.
Митотический индекс
Низкий митотический индекс — не более 5 митозов в 50 полях зрения Высокий митотический индекс — более 5 митозов в 50 полях зрения. Митотический индекс для ГИСО определяют по количеству митозов в 50 полях зрения (на общей площади 5 мм2 ) при большом увеличении микроскопа, используя объектив×40.
В связи с более благоприятным прогнозом при локализации опухоли в желудке все ГИСО разделены на две группы: желудочные и внежелудочные опухоли, а распределение по стадиям проводится отдельно для стромальных опухолей желудка и остальных локализаций. Группировка по стадиям представлена в табл. 1 и 2.
Таблица 1. Группировка по стадиям гастроинтестинальных стромальных опухолей желудка и сальника
| Стадия | T | N | M | Митотический индекс |
| Стадия IA | T1, T2 | N0 | M0 | Низкий |
| Стадия IB | Т3 | N0 | M0 | Низкий |
| Стадия II | T1, T2 | N0 | M0 | Высокий |
| Т4 | N0 | M0 | Низкий |
| Стадия IIIA | Т3 | N0 | M0 | Высокий |
| Стадия IIIB | Т4 | N0 | M0 | Высокий |
| Стадия IV | Любая Т | N1 | M0 | Любой |
| Любая Т | Любая N | М1 | Любой |
Таблица 2. Распределение по стадиям гастроинтестинальных стромальных опухолей внежелудочной локализацииПри ГИСО метастазы в регионарных лимфоузлах встречаются редко, поэтому случаи, ко- гда статус лимфоузлов не может быть оценен клинически и морфологически, рассматривают как N0 вместо Nx или pNx.
| Стадия | T | N | M | Митотический индекс |
| Стадия I | T1, T2 | N0 | M0 | Низкий |
| Стадия II | Т3 | N0 | M0 | Низкий |
| Стадия IIIA | T1 | N0 | M0 | Высокий |
| Т4 | N0 | M0 | Низкий |
| Стадия IIIB | Т2, T3, T4 | N0 | M0 | Высокий |
| Стадия IV | Любая Т | N1 | M0 | Любой |
| Любая Т | Любая N | М1 | Любой |