В настоящее время стадирование меланомы кожи (МК) проводится согласно TNM/AJCC (8-е издание Классификации злокачественных опухолей 2017 г.) (табл. 1). В соответствии с требованиями этой классификации для определения стадии должны использоваться следующие критерии:
| Первичная опухоль (T) |
| Категория T | Толщина, мм | Изъязвление |
| TX | Оценить первичную опухоль невозможно (например, после удаления кюреткой или в случае регрессии меланомы) |
| Т0 | Признаков первичной опухоли нет |
| Tis (меланома in situ) | Не применимо | Не применимо |
| T1 | ≤ 1,0 мм |
| | < 0,8 мм | Без изъязвления |
| | < 0,8 мм | С изъязвлением |
| 0,8–1,0 мм | С изъязвлением или без изъязвления |
| Т2 | 1,01–2,0 | a: без изъязвления |
| b: с изъязвлением |
| T3 | 2,01–4,0 | a: без изъязвления |
| b: с изъязвлением |
| T4 | > 4,0 | a: без изъязвления |
| b: с изъязвлением |
| Регионарные лимфоузлы (N) | |
| Категория N | Количество пораженных лимфатических узлов | Наличие транзиторных, сателлитных или микросателлитных метастазов |
| NX | Регионарные лимфоузлы не могут быть оценены (например, БСЛУ не выполнялась или регионарные лимфоузлы ранее удалены по другой причине). Исключение: морфологическое стадирование не требуется для меланомы с категорией Т1, следует использовать клинические данные | Отсутствуют |
| N0 | Нет признаков поражения регионарных лимфоузлов | Отсутствуют |
| N1 | Один пораженный регионарный лимфатический узел или наличие транзиторных, сателлитных или микросателлитных метастазов |
| | Один пораженный клинически не определяемый регионарный лимфоузел (т. е. выявленный по данным БСЛУ) | Отсутствуют |
| | Один пораженный клинически определяемый регионарный лимфоузел | Отсутствуют |
| | Нет метастазов в регионарных лимфоузлах | Присутствуют |
| N2 | Два или три пораженных регионарных лимфатических узла или один пораженный регионарный лимфатический узел в сочетании с наличием транзиторных, сателлитных или микросателлитных метастазов |
| | Два или три пораженных клинически не определяемых регионарных лимфоузла (т. е. выявленных по данным БСЛУ) |
| | Два или три пораженных определяемых клинически регионарных лимфоузла | Отсутствуют |
| | Один пораженный клинически не определяемый или определяемый регионарный лимфоузел | Присутствуют |
| N3 | Четыре и более пораженных регионарных лимфатических узла или два и более пораженных регионарных лимфатических узла в сочетании с наличием транзиторных, сателлитных или микросателлитных метастазов | |
| | Четыре и более пораженных клинически не определяемых регионарных лимфатических узла | Отсутствуют |
| | Четыре и более пораженных регионарных лимфатических узла, среди которых хотя бы один определяется клинически, или наличие конгломератов лимфатических узлов | Отсутствуют |
| | Два или более клинически не определяемых или определяемых регионарных лимфоузлов или конгломераты регионарных лимфоузлов | Присутствуют |
| Отдаленные метастазы (M) |
| Категория М | Анатомическая локализация метастазов | Уровень ЛДГ |
| M0 | Нет признаков отдаленных метастазов | Не применимо |
| M1 | Есть отдаленные метастазы |
| | Отдаленные метастазы в коже, мягких тканях (включая мышечную) и/или нерегионарных лимфоузлах | Не указан или не определен |
| — M1a (0) | Не повышен |
| — M1a (1) | Повышен |
| | Отдаленные метастазы в легких в сочетании или без метастазов, соответствующих критериям М1a | Не указан или не определен |
| — M1b (0) | Не повышен |
| — M1b (1) | Повышен |
| | Отдаленные метастазы во внутренних органах за исключением ЦНС в сочетании или без метастазов, соответствующих критериям М1a и M1b | Не указан или не определен |
| — M1c (0) | Не повышен |
| — M1c (1) | Повышен |
| | Отдаленные метастазы в ЦНС в сочетании или без метастазов, соответствующих критериям М1a и M1b и M1c | |
| — M1d (0) | Не повышен |
| — M1d (1) | Повышен |
| ГРУППИРОВКА ПО СТАДИЯМ |
| T | N | M | Стадия |
| Tis | N0 | M0 | 0 |
| T1a | N0 | M0 | IA |
| T1b | N0 | M0 |
| T2a | N0 | M0 | IB |
| T2b | N0 | M0 | IIA |
| T3a | N0 | M0 |
| T3b | N0 | M0 | IIB |
| T4a | N0 | M0 |
| T4b | N0 | M0 | IIC |
| T0 | N1b, N1c | M0 | IIIB |
| T0 | N2b, N2c, N3b или N3c | M0 | IIIC |
| T1a/b–T2a | N1a или N2a | M0 | IIIA |
| T1a/b–T2a | N1b/c или N2b | M0 | IIIB |
| T2b/T3a | N1a–N2b | M0 | IIIC |
| T1a–T3a | N2c или N3a/b/c | M0 |
| T3b/T4a | Любая категория N ≥ N1 | M0 |
| T4b | N1a–N2c | M0 |
| T4b | N3a/b/c | M0 | IIID |
| Tлюбая, Tis | Любая категория N | M1 | IV |