Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

8. Протокол спирометрии

Унификация протоколов спирометрии призвана повысить информативность и качество исследования, сделать сопоставимыми данные, полученные в разных лабораториях [Pellegrino R. et al., 2005; Graham B.L. et al., 2019]. Следует разделить требования к информации о каждом исследовании, которая будет максимально полной и доступной с экрана монитора, и более краткой версии, которую будет содержать печатный протокол. Из этого количества показателей каждая лаборатория может выбрать необходимый минимум в соответствии со своими потребностями. По мере обновления аппаратуры единые требованиями к содержанию протоколов становятся обязательным, для старых приборов необходимо по мере возможности соответствовать предлагаемым правилам. Рекомендуемый перечень параметров, который должен быть отражен в протоколе исследования приводится ниже.

Данные пациента

  • фамилия, имя, отчество
  • идентификационный номер (номер в базе данных лаборатории)
  • пол
  • дата рождения
  • возраст (годы)
  • рост (см)
  • вес (кг)
  • индекс массы тела (ИМТ = кг / м 2 )
  • популяция (табл. 9)

Таблица 9. Основные популяционные группы для расчета должных величин GLI2012 [Graham B.L. et al., 2019]

Группа
Страна / регион
Белая (Европеоидная или Кавказская)
Российская Федерация, Европа, Израиль, Австралия, США, Канада, Мексика, Уругвай, Венесуэла, Алжир, Тунис
Африканская
Африка
Юго-Восточная Азия
Тайланд, Тайвань, Китай (включая Гонконг) южнее реки Хуайхэ и гор Циньлинь
Северо-Восточная Азия
Корея, Китай севернее реки Хуайхэ и гор Циньлинь
Другие
 

  • статус курения
  • дата исследования
  • время исследования
  • лечащий врач
  • диагноз
  • цель проведения исследования (кратко)
  • комментарии оператора:
    • спирометрия выполняется впервые
    • недостаточно сведений о популяционной принадлежности пациента
    • пациент использовал препараты, потенциально влияющие на результаты бронходилатационного теста до проведения спирометрии - указать название препарата, дозу и время последнего применения
    • пациент курил менее, чем за 1 час до проведения спирометрии
    • пациент плохо понимает команды оператора
    • пациент употреблял алкоголь или другие психоактивные вещества
    • наличие кашля, хрипов, одышки и цианоза
    • другие обстоятельства, влияющие на результаты спирометрии

Данные лаборатории

  • название медицинского учреждения, подразделения
  • оператор
  • модель спирометра
  • дата калибровки
  • время калибровки
  • температура воздуха ( ̊С)
  • влажность воздуха (%)
  • атмосферное давление (мм рт. ст. или кПа)
  • данные калибровки (средняя ошибка, %)

Информация о бронходилатационном тесте

  • название препарата
  • доза препарата
  • способ доставки (дозированный ингалятор или небулайзер)
  • число попыток измерения до ингаляции бронходилататора
  • число попыток измерения после ингаляции бронходилататора
  • интервал между последней попыткой до ингаляции и первой попыткой после ингаляции бронходилататора (мин)
  • комментарии оператора:
    • отклонения в проведения стандартного БДТ относительно типа, дозы и способа доставки бронходилататора, а также времени начала измерений после ингаляции бронходилататора
    • другие обстоятельства, влияющие на результаты БДТ

Данные о каждом маневре ЖЕЛ

  • время начала маневра
  • ЖЕЛвд и/или ЖЕЛвыд (л)
  • Евд (л)
  • РОвыд (л)

Итоговые данные всех маневров ЖЕЛ

  • график измерений в координатах «объем–время»
  • должные величины, выбранные для оценки
  • время начала маневра с максимальной величиной ЖЕЛ
  • ЖЕЛвд и/или ЖЕЛвыд (л)
  • НГН для ЖЕЛвд и/или ЖЕЛвыд (л)
  • z-оценка для ЖЕЛвд и/или ЖЕЛвыд 
  • % долж для ЖЕЛвд и/или ЖЕЛвыд
  • Eвд до ингаляции бронходилататора (л)
  • % долж для Eвд до ингаляции бронходилататора
  • Eвд после ингаляции бронходилататора (л)
  • % долж для Eвд после ингаляции бронходилататора
  • РОвыд (л)

Данные о каждом маневре форсированного выдоха

  • маневр выполнен до или после ингаляции бронходилататора
  • время начала маневра
  • для ОФВ1 - приемлемость, допустимость, непригодность измерения
  • для ФЖЕЛ - приемлемость, допустимость, непригодность измерения
  • ФЖЕЛ (л)
  • ОФВ1 (л)
  • ОФВ1/ФЖЕЛ (десятичная дробь, два знака после запятой)
  • TФЖЕЛ (с)
  • ПОС (л/с)
  • ФЖЕЛвд (с)
  • ОФВ0,75 (л) (для детей 6 лет и младше)
  • ОФВ0,75/ФЖЕЛ (десятичная дробь, два знака после запятой) (для детей 6 лет и младше)
  • СОС25-75 (л/с)
  • объем обратной экстраполяции (л)
  • Тпос или время ускорения (с)
  • время задержки между окончанием глубокого вдоха и началом форсированного выдоха (с), если программное обеспечение позволяет его рассчитать
  • комментарии оператора:
    • кашель в течение первой секунды форсированного выдоха
    • смыкание голосовых связок
    • ранее окончание форсированного выдоха
    • задержка перед началом форсированного выдоха
    • обструкция мундштука или измерительной части спирометра
    • утечка воздуха
    • неглубокий вдох перед форсированным выдохом
    • изменение оператором критериев качества маневра, определенных автоматически программой измерений с указанием причины
    • другие обстоятельства, влияющие на результаты спирометрии

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
8. Протокол спирометрии
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу