Выделяют четыре группы факторов, регулирующих и контролирующих костный метаболизм:
- кальцийрегулирующие гормоны (паратиреоидный гормон, кальцитонин, активный метаболит витамина D – кальцитриол);
- системные гормоны (глюкокортикоиды, тироксин, половые гормоны, соматотропный гормон, инсулин);
- ростовые факторы (инсулиноподобный ростовой фактор I и II – ИРФ-I и ИРФ-II, ростовой фактор фибробластов, эпидермальный ростовой фактор, трансформирующий фактор роста), цитокины, простагландины;
- генетические факторы.
Ниже представлена схема влияния наиболее изученных гормонов и факторов на процессы костного формирования и костной резорбции (табл.1).
Таблица 1. Основные регулирующие факторы и изменение метаболизма костной ткани
| Наименование показателя | Резорбция | Формирование |
| Паратгормон | ↑↑ | ↑↓ |
| Кальцитонин | ↑↓ | ↑ |
| Кальцитриол | ↑ | ↑ |
| Глюкокортикоиды | ↑ | ↑↓↓ |
| Тиреоидные гормоны | ↑ | – |
| Эстрогены | ↓ | – |
| Андрогены | – | ↑ |
| Инсулин | – | ↑ |
| Гормон роста | – | ↑ |
| ИРФ-I, ИРФ-II | – | ↑ |
| Простагландин E2 | ↑ | – |
Примечание. ↑ – активация процесса; ↓ – подавляющее действие; ↑↓ – в малых дозах активизирует, а в больших дозах подавляет процесс.