По данным мировой статистики в последние десятилетия неуклонно возрастает число техногенных и природных катастроф, военных конфликтов, террористических актов и других чрезвычайных ситуаций (ЧС). В Российской Федерации в последние годы увеличилось число аварийных ситуаций, сопровождающихся пожарами со значительным количеством пострадавших при этом людей. В этих условиях на специализированные аварийно-спасательные подразделения МЧС России возлагается особая роль по сохранению жизни и здоровья граждан Российской Федерации при развитии ЧС, что определяет необходимость постоянно поддерживать высокую профессиональную и физическую готовность спасателей к действиям в экстренных ситуациях.
При ЧС, как впрочем, и при пожарах, не только пострадавшие, но спасатели и пожарные подвергаются воздействию множества неблагоприятных факторов – низких и высоких температур, токсичных продуктов горения, при работах на глубине водоемов – повышенному атмосферному давлению, при работах на высоте – кислородному голоданию, при эпидемии – воздействию инфекционных агентов в очаге. Все выше перечисленные факторы, возможность физических травм и даже гибели способствуют возникновению хронического стресса у спасателей. Совокупность неблагоприятных факторов условий профессионального труда спасателей требует контроля и мониторинга состояния их здоровья.
В соответствии с Законодательством РФ требования к состоянию здоровья спасателей и пожарных МЧС России исключительно высоки, однако перечень разработанных и утвержденных диагностических мероприятий явно недостаточен для выявления и предупреждения патологии, связанной с профессиональными факторами. В связи с этим разработка адекватных подходов к оценке состояния их здоровья и методов профилактики заболеваний представляется своевременной и актуальной.
Объективность и информативность данных клинических лабораторных исследований в оценке состояния здоровья лиц опасных профессий, спасателей и пожарных, определяет высокую медицинскую и социальную значимость постоянного лабораторного мониторинга лиц этих когорт.
Опыт клинической лабораторной диагностики по оценке состояния здоровья ликвидаторов последствий аварии (ЛПА) на ЧАЭС, приобретенный сотрудниками ВЦЭРМ на протяжении многих лет, позволил разработать и усовершенствовать оптимальные алгоритмы обследования у ныне работающих спасателей, пожарных.
В связи со стремительным развитием лабораторной диагностики в практику работы лабораторий ВЦЭРМ внедряются новые методы и подходы, позволяющие повысить качество и информативность получаемых результатов. В учебном пособии представлены данные о диагностической и прогностической информативности результатов новых методов лабораторных исследований и дается обоснование их включения в программы обследования спасателей и пожарных с целью профилактики возникновения соматической патологии и выявления заболеваний на самых ранних этапах.