Анализ результатов исследований показателей иммунной системы пожарных и спасателей, проведенных в рамках предыдущих НИР, позволил выявить сочетанную недостаточность в Т-клеточном звене и в системе неспецифической резистентности. Иммунный дефицит характеризовался уменьшением количества цитотоксических Т-лимфоцитов, снижением киллерного потенциала, реализуемого цитотоксическими Т-лимфоцитами и натуральными киллерными клетками (NK-клетки), т.е. функциональной активности этих клеток. Установлено увеличение количества лимфоцитов периферической крови, а среди них и клеток-эффекторов (цитотоксических Тлимфоцитов и натуральных киллерных клеток), экспрессирующих маркеры готовности к апоптозу, что также свидетельствует о функциональной несостоятельности этих клеток и обусловливает неадекватную противовирусную и противоопухолевую защиту.
Учитывая увеличивающуюся со стажем длительность и интенсивность воздействия комплекса факторов, оказывающих влияние, в том числе на механизмы поддержания гомеостаза, реализуемые при участии иммунной системы, целесообразно включить в иммунологическое обследование лиц опасных профессий определение количественных характеристик клеток - эффекторов, осуществляющих противоопухолевую защиту и показателей функциональной активности этих клеток. В сочетании с иммунологическими показателями необходимо определять в биологических средах уровни опухолеассоциированных маркеров, характеризующихся наибольшей информативностью (высокие специфичность, чувствительность).
У пациентов с раком мочевого пузыря необходимо проводить мониторинг этих показателей до оперативного лечения и на фоне проводимой терапии с учетом гистологического варианта опухоли, стадии дифференцировки, стадии опухолевого процесса, соматического статуса пациента. Анализ полученных данных позволит обосновать целесообразность исследования этих показателей для контроля рецидива заболевания, метастазирования опухоли, а также для включения в комплекс лечебных мероприятий иммунокоррегирующих препаратов, индивидуализировать иммунотерапию в соответствии с результатами обследования.