В настоящее время в развитых странах каждый год регистрируется 290-300 ожогов на 100 тыс. населения [А.А. Алексеев, 2012]. При этом по тяжести поражения, летальности и инвалидизации, а также по финансовым затратам на лечение и реабилитацию термическая травма занимает первое место среди других травм [С.В. Смирнов и соавт., 2013]. В России ежегодно регистрируется более 400 тысяч пострадавших с термическими ожогами, 30 % из них требуют госпитализации [А.А. Алексеев, С.В. Попов, 2015; Ковалев А.С., Зиновьев Е.В., 2019]. Лечение ожоговой травмы, несмотря на современные достижения хирургии, требует длительного по времени и трудозатратам комплексного лечения (32±18 дней), а также, в ряде случаев, продолжительного реабилитационного периода (от 1 до 6 мес.), что значительно увеличивает период нетрудоспособности.
Основным принципом лечения глубоких ожогов является хирургическое восстановление целостности кожного покрова в зонах глубокого поражения. Наличие глубокого ожога является показанием к хирургическому лечению независимо от сроков получения ожоговой травмы, площади поражения, других клинических и организационных факторов. Физические методы местного лечения ожоговых ран все больше и больше пользуются популярностью, так как по сравнению с консервативными методиками, они позволяют в более короткие сроки подготовить раневой дефект к реконструктивно-пластическому этапу.
Одним из современных методов, используемых при лечении как острых, так и хронических ран, является вакуум-ассистированная терапия - ВАТ (метод управляемого отрицательного давления) [В.Н. Оболенский и соавт., 2014; Локтионов П.В., 2017; Богданов С.В., Зиновьев Е.В., 2019].
В настоящем учебно-методическом пособии обобщен опыт внедрения ВАТ в систему оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим с глубокими ожогами, который используется в системе высшего (аспирантура, ординатура) и дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) медицинского персонала.