В 1997 году Всемирной Организацией Здравоохранения была утверждена единая классификация степеней тугоухости представленная в таблице 1.1.
Таблица 1.1 Международная классификация степеней тугоухости по степени потери слуха
Степень тугоухости | Среднее значение порогов слышимости на речевых частотах |
Глухота | ≥91 |
Клинически выделяют врожденную и приобретенную СНТ и глухоту.
Приобретенная СНТ может быть внезапной, острой и хронической. Внезапная СНТ – это снижение слуха, развивающееся в течение суток. Острая СНТ – снижение слуха, развивающееся в течение 1-3 суток.
Хроническая СНТ в свою очередь может быть стабильной, прогрессирующей и флюктуирующей. По стороне поражения СНТ делится на одностороннюю и двухстороннюю (симметричная и асимметричная).
К основным этиологическим факторам СНТ относят:
- инфекционные заболевания, особенно вирусные; хронические инфекции (сифилис, бруцеллез и др.);
- сосудистые нарушения функционального и органического характера;
- травматические повреждения:
- черепно-мозговая травма;
- аку- и баротравма;
- повреждение улитки при операциях на среднем ухе;
- воспалительные процессы:
- среднего уха;
- внутреннего уха (серозный и гнойный лабиринтит);
- внутричерепные осложнения (менингит различной этиологии: эпидемический, туберкулезный., отогенный и др., арахноидит, особенно в области мосто - мозжечкового угла);
- других ЛОР органов;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- токсическое поражение:
- лекарственными веществами;
- промышленными и бытовыми ядами;
- новообразования:
- среднего уха;
- внутреннего слухового прохода;
- мозга;
- аллергические заболевания;
- пресбиакузис;
- профессиональные факторы;
- наследственные заболевания;
- врожденные пороки развития;
- комбинированные поражения органа слуха.
Так же существует такое диагностическое понятие как «кохлеопатия» – это заболевание различной этиологии, сопровождающееся острыми или необратимыми хроническими дегенеративными изменениями в звуковоспринимающем аппарате внутреннего уха и проявляющееся нарушениями слуховой функции по перцептивному типу вследствие нарушения процессов трансформации механических звуковых колебаний в соответствующие семиотические нейрональные импульсы (Говорун М.И. 2003г.).
Сенсоневральная тугоухость является полиэтиологическим заболеванием со сложным и до конца еще не изученным патогенезом. Большинство научных исследований указывают на сосудистые нарушения функционального и органического характера, как одну из главных причин развития сенсоневральной тугоухости и субъективного ушного шума