2. НЕМЫШЕЧНО-ИНВАЗИВНЫЙ РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (TA, T1)

Поставить закладку

2.1 Диагностика

Сбор анамнеза: наличие гематурии
Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов
Биохимический анализ крови с определением показателей функции печени, почек, уровня ЩФ
Общий анализ мочи
В / в урография — предпочтительный метод выделительная КТ или МРТ урография (особенно в тех случаях, когда опухоль локализуется в области треугольника Льето, имеются множественные очаги или при опухолях высокого риска)
УЗИ органов брюшной полости, малого таза
Фиброцистоскопия
Цитологическое исследование мочи (позволяет поставить диагноз CIS) CIS и заподозрить уротелиальный рак верхних мочевых путей при отсутствии данных за рак мочевого пузыря)
Морфологический диагноз устанавливается на основании данных морфологического исследования биоптата, полученного послe выполнения трансуретральной резекции (ТУР) мочевого пузыря. Холодная биопсия не дает полной информации. В гистологическом заключении указываются морфологический подтип опухоли, глубина инвазии, степень злокачественности опухоли по шкале ВОЗ 2004 г., лимфоваскулярная инвазия. Важно полное и правильное выполнение биопсии. В гистологическом материале обязательно должен присутствовать подлежащий мышечный слой. Его отсутствие будет свидетельствовать о невозможности точного определения стадии заболевания.