ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА

Эффективность описанного метода терапии НИМП внебольничного происхождения была изучена в процессе многоцентрового исследования, проводившегося в Екатеринбурге, Москве, Новосибирске, Ростове-на-Дону, Смоленске, Санкт-Петербурге в 19982001 гг. В исследование включались амбулаторные пациенты женского пола старше 18 лет с неосложненными ИМП, у которых при бактериологическом исследовании мочи был выделен возбудитель в диагностическом титре.

Изучалась чувствительность выделенных микроорганизмов к ампициллину, амоксициллину/клавуланату, гентамицину, ко-тримоксазолу, нитрофурантоину, пипемидовой кислоте, налидиксовой кислоте, нитроксолину, левофлоксацину, ципрофлоксацину, норфлоксацину.

Результаты исследования показали, что НИМП в подавляющем большинстве случаев вызываются одним микроорганизмом. Определение в образцах нескольких бактерий объясняется нарушениями техники сбора и транспортировки материала. Наиболее частыми возбудителями НИМП в России являются грамотрицательные энтеробактерии, главным образом E. coli – 85,9%. На втором месте по частоте выделения была K. pneumoniae – 6,0%, значительно реже неосложненные ИМП вызывали другие грамотрицательные бактерии (протеи, энтеробактер). Доля грамположительных микроорганизмов (стафилококки, энтерококки) не превышает 3% (табл. 2).

Таблица 2. Структура возбудителей неосложненных ИМП у амбулаторных пациентов в России, 1998–2000 гг., %