Дивертикул Ценкера стали диагностировать со второй половины XVIII столетия. Первое сообщение об обнаружении дивертикула Ценкера принадлежит Ludlow из Бристоля, который в своем письме Hunter’y, датированном 1764 годом, сообщает, что при вскрытии он столкнулся с «противоестественным карманом».
Препарат, о котором рассказывалось в письме, хранится в Гунтеровском музее в Глазго [10, 14, 18, 26].
Первое описание клинических симптомов и патологической анатомии дивертикула пищевода, датировано 1804 годом, принадлежит Deguise.
В 1816 году Bell в своей книге приводит собственное описание нескольких наблюдений «слепых мешков» и рекомендует с целью опорожнения шейного дивертикула наложение свища [10, 14, 26, 53]. Впервые подобная операция была выполнена Nicoladoni, через 40 лет после предложения Bell’а.
Пациент с наложенным свищом скончался от пневмонии на 6-е сутки после операции [10].
В XIX веке редко применялись операции на полостях, тем более на пищеводе, учитывая его расположение и анатомическое соседство с жизненно важными анатомическими образованиями [19].
В 1850 году Kluge предложил радикальную операцию по устранению дивертикула пищевода — дивертикулэктомию. Ее впервые выполнил Niehans в 1884 году. У пациента с зобом и дивертикулом после операции по поводу зоба клинические проявления сохранились, и Niehans предпринял попытку дивертикулэктомии. Пациент скончался от кровотечения из нижней щитовидной артерии [19].
Первый анализ этиопатогенеза дивертикулов пищевода принадлежит Rokitanski. Он разделил дивертикулы на пульсионные и тракционные.
В 1877 году Zenker представил анализ 27 случаев дивертикулов, в том числе 5 собственных наблюдений. Сопоставляя клиническую и патологоанатомическую картину, он подтвердил эти особенности и подробно описал шейные дивертикулы, которые получили его имя [18,19].
Позже Oekonomides (1882) и Tetens (1888) описали глоточно-пищеводные дивертикулы, ими также было введено понятие о комбинированном пульсионно- тракционном дивертикуле.
Первые попытки хирургического лечения дивертикулов предпринимались на шейном отделе пищевода. Это обусловлено большей доступностью и меньшей операционной травмой [18].
Wheeler из Дублина в 1886 году произвел первую удачную дивертикулэктомию, а в 1892 году об успешной операции сообщил Bergman. В том же году две удачные операции с шейными дивертикулами провел Kocher [18].
Французский хирург Girad в конце XIX века предложил оригинальную операцию — инвагинацию дивертикула пищевода с наложением кисетного шва. В 1917 году в работах Bevan’a сообщается о некоторой модификации этого метода: было предложено инвагинировать дивертикул с помощью наложения поперечных и продольных швов [16, 18].
В 1893 году Reichman и Mintz впервые дали патолого- анатомическое описание эпифренальных дивертикулов. Симптоматику дивертикулов данной локализации описал Kienbock.
В отечественной литературе о наблюдении 472 пациентов с дивертикулами различных отделов пищевода сообщил А.В. Судакевич в 1908 году. Все пациенты наблюдались в клинике госпитальной хирургии Московского университета, руководителем которой был профессор П.И. Дьяконов. Он же впервые в отечественной литературе сообщил о 24 эзофагоскопиях, проводимых для диагностики дивертикула пищевода [6, 18, 19].
В 1911 году Н.А. Богораз в монографии «К хирургии пищевода» отразил вопросы этиологии, патогенеза, классификации, клинической картины и лечения дивертикулов пищевода [12, 18, 19, 20].
В многотомном руководстве П.И. Тихова (1916 г.), одна из глав посвящена проблемам диагностики и лечения дивертикулов пищевода.
С целью предотвращения застоя пищевых масс в мешке дивертикула Liebl в 1910 году предложил операцию, смысл которой сводился к фиксации дна мешка к мышцам глотки. Впервые эту операцию провел Hill в 1917 году [18].
В 1911 году Goldmann впервые выполнил двухэтапную операцию при глоточно-пищеводном дивертикуле.
Первый этап операции заключался в выделении мешка дивертикула и перевязке его шейки. Второй этап проводили через две недели, он заключался в удалении мешка дивертикула и ушивании раны. Таким образом, автор пытался избежать развития медиастинита. Однако после первого этапа нередко наступал некроз дивертикула [18].
Murphy и Judd в 1916 и 1919 годах модифицировали операцию Goldmann, предложив более позднюю перевязку мешка, либо его фиксацию без перевязки на первом этапе. Через 14 лет Lahey вновь модифицировал двухмоментную операцию при шейных дивертикулах. Первый этап сводился к выделению дивертикулярного мешка с подшиванием его к коже.
Через 7 дней производилась перевязка дивертикула у шейки с его отсечением. Заживление послеоперационной раны осуществлялось вторичным натяжением. Руководствуясь данным методом, Warren с хорошим результатом выполнил 365 оперативных вмешательств [18].
В период Великой Отечественной войны советские хирурги накопили большой опыт в грудной хирургии, что положительно сказалось на хирургии пищевода. Начиная с 1950-х годов, ряд отечественных хирургов сообщают об успешном лечении дивертикулов пищевода различных локализаций [14, 16].
В 1959 г. Н.Е. Дудко, И.М. Слепуха и В.Ф. Брынко применили сшивающий аппарат УКБ-25 для прошивания шейки дивертикула, при этом дивертикулэктомии не проводили, а накладывали П- образные швы для ликвидации полости дивертикула.
С 1960-х годов Т.Т. Даурова, Т.А. Суворова, А.А. Вишневский, Е.И. Захаров сообщают о применении аллопластики и сетчатой капроновой ткани с целью укрепления мышечной оболочки пищевода после дивертикулэктомии [12].
Параллельно в зарубежной литературе активно обсуждаются вопросы этиологии, патогенеза и хирургического лечения дивертикулов пищевода.
Историю диагностики дивертикулов пищевода можно разделить на дорентгеновский период и период рентгенодиагностики.
До введения рентгенологического метода исследования дивертикулы пищевода чаще всего обнаруживали при аутопсии. Прижизненная диагностика осуществлялась методом слепого зондирования. При слепом зондировании зонд попадал в полость дивертикула или проникал в желудок. Успех зондирования зависел от расположения дивертикула и умелой манипуляции зондом. Дальнейшее развитие методики привело к применению двойного зондирования, смысл которого заключался в введении двух зондов, один из которых оставался в пищеводе, а другой свободно проникал в желудок.