Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

8. Параметры мониторинга легионеллезной инфекции в ООМД

Мониторинг легионеллезной инфекции необходимо проводить в отделениях ООМД, где существует возможность инфицирования пациентов, вследствие тяжести состояния и проведения различных предрасполагающих к заражению лечебно­-диагностических процедур. Кроме того, следует проводить обследование на легионеллез в отделениях, в которые госпитализируются пациенты с пневмониями, а также где имеются условия для колонизации (таблица 4, Приложение 8).

Таблица 4. Параметры мониторинга легионеллезной инфекции в ООМД

Тип отделения Характеристика отделения Параметры мониторинга
Отделения I типа
Реанимационные
Хирургические
Акушерские
Операционные блоки и т.п.
  • Высокий риск инфицирования 
  • Пациенты риска возникновения внутрибольничного легионеллеза в силу высокой восприимчивости
  • Лечебно-диагностические процедуры риска 
  • Высокая обсемененность объектов внешней среды, наличие резервуаров легионелл
  • Частое выделение ДНК L.pneumophila из горячей воды централизованного водоснабжения
  • Температура горячей воды, в среднем +45°С
  • Выявление случаев внутрибольничного легионеллеза – постоянно
Обследование пациентов на легионеллез при наличии признаков пневмонии – по клинико-эпидемиологическим показаниям (Приложение 6)
  • Выявление случаев внебольничного легионеллеза у пациентов, поступающих в отделения реанимации и интенсивной терапии – постоянно
Обследование пациентов на легионеллез при наличии признаков пневмонии – по клинико-эпидемиологическим показаниям (Приложение 6)
  • Обследование объектов внешней среды (Приложение 7) на обсемененность L.pneumophila – ежеквартально
В случае выявления легионелл – ежемесячно
  • Выявление L.pneumophila в воде централизованного водоснабжения – ежеквартально
При снижении температуры горячей воды до +55°С и ниже в точках выхода – ежемесячно до момента восстановления t до 65°С
В случае перерыва в эксплуатации, при полном или частичном отключении воды – перед запуском к работе
  • Слежение за температурным режимом воды – постоянно
Отделения II типа
Терапевтические
Пульмонологические
Торакальные и т.п.
  • Вероятность поступления пациентов с легионеллезом (внебольничная пневмония) 
  • Незначительная обсемененность легионеллами объектов внешней среды
  • Частое выделение ДНК L.pneumophila из горячей воды централизованного водоснабжения
  • Температура горячей воды, в среднем +40°C
  • Этиологическая расшифровка всех внебольничных пневмоний – постоянно 
  • Обследование пациентов, поступающих с внебольничной пневмонией, на легионеллез – по клинико-эпидемиологическим показаниям (Приложение 6)
  • Обследование объектов внешней среды на обсемененность L.pneumophila – по показаниям (Приложение 7)
  • Выявление L.pneumophila в воде централизованного водоснабжения – ежеквартально
При снижении температуры горячей воды до +55°C и ниже в точках выхода – ежемесячно до момента восстановления t до 65°C
В случае перерыва в эксплуатации, при полном или частичном отключении воды – перед запуском к работе
  • Слежение за температурным режимом воды – постоянно
Отделения III типа
Физиотерапевтические
Бальнеологические
Отделения водолечения и т.п.
  • Имеется высокий риск инфицирования пациентов по наличию условий, благоприятных для жизнедеятельности легионелл и реализации аспирационного механизма заражения от аэрозоль-продуцирующих устройств 
  • Процедуры риска
  • Высокая обсемененность объектов внешней среды, наличие резервуаров легионелл 
  • Редкое выделение ДНК L.pneumophila из горячей воды централизованного водоснабжения
  • Температура горячей воды, в среднем +60°С
  • Обследование на легионеллез пациентов других отделений, проходивших водолечение, при наличии признаков пневмонии – по клинико-эпидемиологическим показаниям (Приложение 6)
  • Обследование объектов внешней среды (Приложение 7) на обсемененность L.pneumophila – ежеквартально
В случае выявления легионелл – ежемесячно
  • Выявление L.pneumophila в воде централизованного водоснабжения – ежеквартально
При снижении температуры горячей воды до +55°С и ниже в точках выхода – ежемесячно до момента восстановления t до 65°С
В случае перерыва в эксплуатации, при полном или частичном отключении воды – перед запуском к работе
  • Слежение за температурным режимом воды – постоянно

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
8. Параметры мониторинга легионеллезной инфекции в ООМД
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу