Критерии включения пациентов в обследование на легионеллезную инфекцию Эпидемиологический анамнез:
- посещение бассейнов и аквапарков
- прохождение бальнеологических процедур
- путешествие внутри страны или за рубеж, совпадающее со сроком инкубационного периода
- пребывание в гостиницах и других общественных учреждениях, на круизных судах.
Факторы риска:
- табакокурение
- алкоголизм
- иммунодефицитные состояния
- сопутствующие заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, перитонит, панкреатит, абсцессы мозга, целлюлит, миокардит и др.)
- лечение в отделениях трансплантации органов, онкологии, реанимации, хирургии
- терапия которых сопровождается интубацией и вентиляцией легких
- прохождение курса иммуносупрессивной терапии
Группы риска:
- возраст - люди старше 40 лет (для внебольничного легионеллеза) и старше 25 лет (для нозокомиального легионеллеза)
- профессиональная деятельность - работники, связанные с обслуживанием градирен, систем кондиционирования и других искусственных водных систем
- лица, получающие иммуносупрессивную терапию, перенесшие трансплантацию органов, больные, принимающие кортикостероиды, находящиеся на искусственном дыхании, аспирации и парентеральном питании
- территория риска - повсеместно
Сезон года: летние-осенние месяцы
Клинико-лабораторные показатели:
- гипонатриемия
- повышение уровней креатинкиназы и АСТ
- тяжелое клиническое течение пневмонии
- отсутствие эффекта от лечения -лактамными антибиотиками