| Лекарственные средства | Обоснование | Рекомендации по использованию | Качество доказательств | Сила рекомендаций |
| НПВП: аспирин >325 мг/сут, диклофенак, этодолак, ибупрофен, кетопрофен, мелоксикам, напроксен, пироксикам | Увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений у пациентов >75 лет, особенно принимающих системные глюкокортикостероиды, антикоагулянты, антиагреганты. Совместное применение с ингибиторами протонной помпы снижает, но не устраняет риск желудочно-кишечных кровотечений. Риск кровотечений и перфораций увеличивается на 1% при применении НПВП в течение 3-6 месяцев и на 2-4% - в течение 1 года. | Избегать применения; если другой альтернативы нет, то применять в сочетании с ингибиторами протонной помпы | Среднее | Сильные |
| Ингибиторы протонной помпы | Увеличивается риск падений и переломов костей | Избегайте планового использования в течение > 8 недель, если только пациент не имеет высокого риска (например, прием пероральных кортикостероидов или хроническое применение НПВП), эрозионного эзофагита, эзофагита Барретта, патологического гиперсекреторного состояния | высокое | Сильные |
| Бензодиазепины короткого (алпразолам, лоразепам, оксазепам, темазепам) и длительного действия (кло-разепат, хлордиазепоксид, клоназепам, диазепам) | У пожилых имеются высокая чувствительность к бензодиазепинам и замедление метаболизма препаратов длительного действия. Увеличивают риск когнитивных расстройств, делирия, падений, переломов и аварий.
Могут применяться при судоргах, генерализованных невротических расстройствах, синдроме отмены алкоголя, в анестезиологии. | Избегать применения | Среднее | Сильные |
| Дигоксин в дозе более 0,125 мг/сут | При хронической сердечной недостаточности более высокие дозы не ассоциировались с увеличением пользы лечения, но могут повысить риск развития интоксикации; снижение клиренса креатинина может способствовать развитию интоксикации сердечными гликозидами | Избегать применения | Среднее | Сильные |
| Нифедипин короткого действия | Может вызвать выраженную гипотонию; повышение риска ишемии миокарда | Избегать применения | Высокое | Сильные |
| Аспирин для первичной профилактики сердечных | Отсутствие доказательств пользы у людей ≥80 лет | Следует использовать с осторожностью у взрослых ≥80 лет | Низкое | сильные |
| Дабигатран | Повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения по сравнению с варфарином и сообщаемые показатели с другими целевыми пероральными антикоагулянтами у взрослых в возрасте ≥75; отсутствие доказательств эффективности и безопасности у лиц с клиренсом креатинина <30 мл / мин | Следует использовать с осторожностью у взрослых ≥75 лет или если клиренс креатинина <30 мл / мин | Среднее | сильные |
| Прасугрел | Повышенный риск кровотечения у пожилых людей; польза для пожилых людей (например, пациентов с предшествующим инфарктом миокарда или сахарным диабетом) может компенсировать риск | Следует использовать с осторожностью у взрослых ≥75 лет | Среднее | слабые |