Пример 1. Пациент: мужчина 50 лет европеоидной расы. Диагноз: бронхиальная астма. Рост – 169 см, масса тела – 73,0 кг, ИМТ – 25,7 кг/м2. Экс-курильщик, не курит 3 недели, курил 27 лет по 20 сигарет в день. Результаты спирометрии представлены в таблице 1 и на рис. 1.
Таблица 1
Показатель | Значение |
долж | НГН | До сальбутамола | После сальбутамола |
получ енное | z-критерий | % долж | получ енное | z-критерий | % долж | изменение |
абс. | % |
ФЖЕЛ, л | 4,07 | 3,07 | 3,59 | – 0,79 | 88 | 4,48 | 0,67 | 110 | 0,89 | 25 |
ОФВ1, л | 3,31 | 2,47 | 2,17 | – 2,24 | 66 | 3,17 | – 0,27 | 96 | 1,00 | 46 |
ОФВ1/ФЖЕЛ | 0,80 | 0,69 | 0,60 | – 2,69 | | 0,71 | – 1,36 | | | |
ПОС, л/с | 8,35 | 6,36 | 6,09 | – 1,87 | 73 | 7,19 | – 0,96 | 86 | | |
МОС25, л/с | 7,28 | 4,48 | 3,60 | – 2,15 | 50 | 6,03 | – 0,73 | 83 | | |
МОС50, л/с | 4,49 | 2,32 | 1,25 | – 2,45 | 28 | 2,68 | – 1,37 | 60 | | |
МОС75, л/с | 1,76 | 0,48 | 0,35 | – 1,81 | 20 | 0,69 | – 1,37 | 39 | | |
СОС25-75, л/с | 3,82 | 2,11 | 0,97 | – 2,74 | 25 | 2,00 | – 1,75 | 52 | | |
ТФЖЕЛ, с | | | 11,16 | | | 12,19 | | | | |
ТПОС, с | | | 0,07 | | | 0,12 | | | | |
ООЭ, л | | | 0,12 | | | 0,14 | | | | |
ООЭ, % ФЖЕЛ | | | 3 | | | 3 | | | | |
| | | | | | | | | | |
ФЖЕЛвд, л | 4,23 | 3,31 | 4,07 | – 0,29 | 96 | 4,41 | 0,32 | 104 | | |
МОС50вд, л/с | | | 4,92 | | | 3,16 | | | | |
| | | | | | | | | | |
ЖЕЛ, л | 4,23 | 3,31 | 4,07 | – 0,29 | 96 | | | | | |
ОФВ1/ЖЕЛ | 0,78 | 0,66 | 0,53 | – 3,49 | | | | | | |
Евд, л | 3,00 | | 3,08 | | 103 | | | | | |
&hide_Cookie=yes)
Рис. 1. Форсированная спирометрия: А – кривые форсированных выдоха и вдоха в координатах "поток– объем"; Б – кривые форсированного выдоха в координатах «объем-время». Измерение жизненной емкости легких: В – кривая «объем-время» при измерении жизненной емкости легких вдоха.
Примечание: синий цвет – до ингаляции сальбутамола; красный цвет – после ингаляции сальбутамола; черный цвет – должная кривая «поток-объём».
Заключение:
Нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу, умеренной степени. ФЖЕЛ в пределах возрастной нормы.
Проба с сальбутамолом (400 мкг, ДАИ) положительная (прирост ОФВ1 составил 1,0 л и 46% к исходному значению).
Примечание:
ДАИ – дозированный ингалятор
Должные величины Европейского сообщества стали и угля 1993 года, для ОФВ1/ФЖЕЛ – GLI2012.
Пример 2. Пациент: мужчина 31 года европеоидной расы. Диагноз: муковисцидоз. Рост – 178 см, масса тела – 54,0 кг, ИМТ – 19,7 кг/м2. Не курит. Результаты спирометрии представлены в таблице 2 и на рис. 2.
Таблица 2
Показатель | Значение |
долж | НГН | полученное | z-критерий | % долж |
ФЖЕЛ, л | 5,11 | 4,11 | 4,83 | – 0,46 | 95 |
ОФВ1, л | 4,26 | 3,43 | 1,82 | – 4,78 | 43 |
ОФВ1/ФЖЕЛ | 0,83 | 0,72 | 0,38 | – 4,73 | |
ПОС, л/с | 9,75 | 7,76 | 6,28 | – 2,87 | 64 |
МОС25, л/с | 8,35 | 5,55 | 1,44 | – 4,04 | 17 |
МОС50, л/с | 5,44 | 3,27 | 0,69 | – 3,60 | 13 |
МОС75, л/с | 2,50 | 1,22 | 0,26 | – 2,87 | 10 |
СОС25-75, л/с | 4,82 | 3,11 | 0,59 | – 4,07 | 12 |
ТФЖЕЛ, с | | | 14,98 | | |
ТПОС, с | | | 0,05 | | |
ООЭ, л | | | 0,08 | | |
ООЭ, % ФЖЕЛ | | | 1,66 | | |
| | | | | |
ФЖЕЛвд, л | 5,34 | 4,42 | 4,76 | – 1,04 | 89 |
МОС50вд, л/с | | | 4,03 | | |
| | | | | |
ЖЕЛ, л | 5,34 | 4,42 | 4,83 | – 0,91 | 91 |
ОФВ1/ЖЕЛ | 0,82 | 0,75 | 0,38 | – 6,14 | |
Евд, л | 3,77 | | 3,39 | | 90 |