- Клинический (изучение жалоб, сбор анамнеза заболевания, выявление факта и длительности приема НПВП, АСК, оценка факторов риска развития НПВП- гастропатии).
Нередко НПВП-ассоциированные повреждения слизистой желудка и тонкой кишки протекают бессимптомно.
- Общий анализ крови (концентрация гемоглобина, число эритроцитов, гематокрит), биохимический анализ крови (показатели обмена железа), анализ кала на скрытую кровь.
- Эндоскопический.
- Диагностика H. pylori (см. выше). Факторы риска НПВП-гастропатии Со стороны пациента:
- Возраст >60 лет.
- Язвенная болезнь или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе. Обусловленные особенностями применения НПВП:
- Применение ЦОГ- неселективных НПВП.
- Высокие дозы НПВП (или сочетанное применение 2-х и более НПВП).
- Сочетанное применение антиагрегантов, антикоагулянтов и/или кортикостероидов.
Вероятные факторы риска:
- Длительность применения НПВП.
- Женский пол.
- ИБС.
- Инфекция H. pylori.
- Табакокурение.
- Злоупотребление алкоголем.
- Анамнестически — НПВП гастропатия.