Б.И. Долгушин
История развития интервенционной радиологии
Стремление рентгенологов чуть расширить свои чисто диагностические возможности до лечебных, с одной стороны, а с другой - желание хирургов достигнуть операционных результатов быстрее, менее травматично, и не прибегая к общему наркозу, привели к рождению такой специальности как интервенционная радиология (ИР).
Впервые термин интервенционная радиология ввел Alexander Margulis в 1967 г., когда произвел удаление камней из Т-образного желчного дренажа, используя в качестве контроля рентгеноскопию [1, 2]. Однако пионерами ИР следует считать Charles Dotter и Melvin Judkins, которые впервые в 1964 г. описали истинную интервенционную процедуру - расширение катетером стенози-рованной атеросклерозом артерии [3].
Следует признать, что существующий русский аналог этого термина - рент-генохирургия - не отвечает сегодняшним требованиям, поскольку для контроля интервенционных процедур стали применяться и ультразвук, и магнитный резонанс. Поэтому мы используем исторически сложившийся в мировой литературе термин - интервенционная радиология.
Интервенционная радиология - быстро развивающаяся специальность, особенно в онкологии. Она расширяет возможности обычных диагностических методик до активного выполнения терапевтических процедур под контролем одного из видов интраскопии. Концепция стала клинической действительностью с начала 1970-х гг., когда S. Baum и M. Nusbaum сообщили об ангиографи-ческой методике диагностики и лечения желудочно-кишечного кровотечения [4], а H.J. Burhenne описал эффективный чрескожный катетерный метод удаления желчных камней [5]. Последующие важные этапы развития ИР включили:
■ использование ультразвука и рентгеновской компьютерной томографии для контроля аспирационной игольной биопсии и дренирования абсцессов;