Роды - сложный физиологический процесс изгнания плода и последа из матки через естественные родовые пути (per vias naturalis).
Физиологические роды (partus maturus normalis) происходят в среднем через 10 акушерских месяцев (280 дней, или 40 нед) после наступления беременности, когда плод становится зрелым и вполне способным к внеутробному существованию.
ПРЕЛИМИНАРНЫЙ ПЕРИОД
Прелиминарный период (предвестники родов, подготовительный период):
- за 2-3 нед до родов дно матки опускается (прекращается стеснение диафрагмы, женщина отмечает, что стало легче дышать);
- предлежащая часть плода опускается;
- выражены признаки зрелости шейки матки: шейка матки расположена по оси таза, размягчена на всем протяжении, укорочена, у повторнородящих шеечный канал пропускает палец;
- перед родами нередко отмечаются выделения из влагалища слизистого секрета желез шейки матки;
- многие женщины начинают ощущать сокращения матки, принимающие перед родами характер тянущих болей в области крестца и нижней части живота. Это схватки-предвестники. Они слабые, короткие, нерегулярные, не приводят к сглаживанию шейки матки, раскрытию зева и образованию плодного пузыря;
- при взвешивании женщины (1 раз в неделю) удается установить некоторое понижение массы тела перед родами, объясняющееся усилением выведения воды из организма.
Наиболее явные предвестники родов - нерегулярные сокращения матки и выделение из влагалища шеечной слизи (слизистая пробка). У одних женщин прелиминарный период может плавно переходить в I период родов, у других он спонтанно прекращаться и возобновляться через 1 сут и более.
Началом родов считают:
- появление регулярных сокращений мускулатуры матки - родовых схваток;
- сглаживание шейки матки, раскрытие маточного зева;