Факторы риска привычного выкидыша

Факторы, достоверно повышающие риск ПВ.

1. Социально-демографические факторы.
   • Возраст матери старше 35 лет.
   • Возраст отца старше 40 лет.
   • Вес женщины, выходящий за пределы нормативных значений до наступления беременности (индекс массы тела выше 30 кг/м² и менее 18,5 кг/м² — риск возрастает до 75%).
   • Избыточное регулярное употребление кофеина (более пяти чашек в день, более 100 г кофеина за сутки).
   • Избыточное регулярное употребление алкоголя.
   • Наркомания, употребление сильнодействующих седативных препаратов.
2. Акушерские факторы.
   • Искусственные аборты.
   • Предшествующий выкидыш/выкидыши.
   • Длительный период до наступления беременности (более 1 года).
   • Трубный фактор бесплодия.
   • Беременность после вспомогательных репродуктивных технологий.
   • Два и более вмешательства с расширением цервикального канала; механическое расширение шейки матки (дилатация и кюретаж, гистероскопия).
3. Генетические факторы. Наличие в семье случаев мертворождения, перинатальной смертности неясного генеза, ПВ, преждевременных родов, рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями.
4. Инфекционно-воспалительные и дисбиотические состояния.
   • Данные о рецидивирующем бактериальном вагинозе и вагинальных инфекциях любого генеза.
   • Воспалительные заболевания мочевых путей.
   • Хронический эндометрит.
5. Нарушения менструального цикла, обусловленные гормональными нарушениями.
6. Данные об анатомических аномалиях матки.
7. Экстрагенитальные заболевания.
   • Перенесенные тромбозы.
   • Недифференцированная дисплазия соединительной ткани.
   • Железодефицитная анемия или железодефицит.
   • Коллагенозы и системные васкулиты, в том числе системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит [возможен вторичный антифосфолипидный синдром (АФС)].
   • Целиакия.