Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 3. Магнитно-резонансная диагностика инфекционных и воспалительных заболеваний позвоночника

3.1. Пиогенный спондилодисцит

Синоним Пиогенный (гематогенный) остеомиелит позвоночника.

Определение Инфекционное (преимущественно бактериальное) поражение смежных позвонков и расположенного между ними межпозвонкового диска.

Патогенез и патоморфология

Этиология. Предрасполагающие факторы: внутривенное употребление наркотических веществ, иммуносупрессия, хронические заболевания, такие как почечная недостаточность, цирроз печени, злокачественные опухоли, сахарный диабет.

Наиболее часто возбудителем спондилодисцита является золотистый стафилококк: среди грамотрицательных микроорганизмов самый распространенный возбудитель - кишечная палочка, на фоне серповидноклеточной анемии спондилодис-цит наиболее часто вызывают сальмонеллы.

В большей части случаев спондилодисцит формируется за счет гематогенного распространения возбудителя из внепозвоночного инфекционного очага, осложненного бактериемией:

• первичный инфекционный процесс может локализоваться в желудочно-кишечном или мочеполовом тракте, легких, сердце или на коже;

• первично поражается субхондральная трабекулярная кость, прилежащая к за-мыкательным пластинкам тел позвонков, затем инфекция распространяется на межпозвонковый диск и другие отделы тела позвонка;

• у детей сохраняется прямое кровоснабжение межпозвонкового диска, что объясняет его первичное поражение.

Контактное распространение инфекционного процесса на позвоночный сегмент происходит при проникающих ранениях, оперативных и диагностических вмешательствах. Особенно часто при катетеризации эпидурального пространства с целью введения лекарственных препаратов.

В ряде случаев источником инфекционного процесса является воспаление в паравертебральных тканях: дивертикулит, аппендицит, колиты, а также пиелонефрит.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 3. Магнитно-резонансная диагностика инфекционных и воспалительных заболеваний позвоночника
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Глава 3. Магнитно-резонансная диагностика инфекционных и воспалительных заболеваний позвоночника-
Данный блок поддерживает скрол*