Часть II. Типовые формы патологии органов, тканей и их систем

Кровь - внутренняя среда организма и одна из его интегрирующих систем. В связи с этим различные отклонения в состоянии организма приводят к изменениям в системе крови, и наоборот.

Именно поэтому при оценке состояния здоровья или нездоровья пациента тщательно исследуют параметры, характеризующие кровь (гематологические показатели).

ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ СИСТЕМЫ КРОВИ

Многочисленные формы патологии и изменения в системе крови объединяют в несколько групп типовых форм патологии и реактивных изменений:

► объема крови и гематокрита;

► системы эритроцитов;

► системы тромбоцитов;

► системы лейкоцитов;

► системы гемостаза.

Нарушения объема крови и гематокрита

Общий объем крови принято рассчитывать от массы тела (примерно 6-8%). Так, у взрослого здорового человека массой тела 70 кг объем крови составляет около 4-5 л.

Форменные элементы (гематокрит, Ht, или гематокритное число) составляют 36-48% общего объема крови.

При различных формах патологии, болезнях и болезненных состояниях может изменяться как общий объем крови, таки соотношение между ее форменными элементами и плазмой (Ht).

Выделяют три группы типовых форм нарушений (табл. 21.1):

► нормоволемия;

► гиповолемия;

► гиперволемия.

Таблица 21.1. Типовые формы изменений общего объема и/или соотношения форменных элементов и плазмы крови

Нормоволемия

Нормоволемия - состояние, характеризующееся нормальным общим объемом крови, сочетающимся со сниженным или увеличенным гематокритом.

Выделяют олигоцитемическую и полицитемическую нормоволемию.

Олигоцитемическая нормоволемия

Это состояние с нормальным общим объемом крови при уменьшении количества ее форменных элементов (главным образом эритроцитов), сочетается со снижением величины гематокрита ниже нормы.