Фармако-терапевтическая группа: α2-адреномиметик центральный.
Список сильнодействующих веществ.
Код АТХ: С02АС01.
Показания для применения в ПМП: помимо основных показаний, применяется при #резистентной, труднокупируемой невропатической боли на 2–3-й ступени лестницы обезболивания параллельно с опиоидами, #мышечной спастичности; #диарее или гастропарезе, связанными с автономной дисфункцией при сахарном диабете.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженная синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада 2-й и 3-й степени.
Ограничения к применению: депрессия (в том числе в анамнезе), ишемическая болезнь сердца (особенно недавно перенесенный инфаркт миокарда), тяжелая ХСН, цереброваскулярные заболевания, нарушения внутрисердечной проводимости (в том числе брадиаритмия легкой и средней степени), нарушение периферического кровообращения, полиневропатия, выраженные атеросклеротические изменения сосудов головного мозга, ХПН, печеночная недостаточность, одновременный прием с трициклическими антидепрессантами, сахарный диабет.
Фармакологическое действие: гипотензивный препарат центрального действия, стимулирует постсинаптические α2-адренорецепторы сосудодвигательного центра продолговатого мозга и уменьшает поток симпатической импульсации к сосудам и сердцу на пресинаптическом уровне. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, периферическое сопротивление почечных артерий и минутный объем крови, урежает число сердечных сокращений. Снижает активность ренина плазмы и выведение альдостерона и катехоламинов (клиническое значение данных не установлено). При быстром в/в введении возможно кратковременное повышение АД, обусловленное стимуляцией постсинаптических α1-адренорецепторов сосудов.